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Vol. 33. Num. 3.May - June 2018
Pages 119-182
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Vol. 33. Num. 3.May - June 2018
Pages 119-182
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.jhqr.2018.02.001
Evaluación de la accesibilidad y la longitudinalidad de la Atención Primaria de Granada mediante Primary Care Assessment Tools (PCAT)
Evaluation of Primary Care Accessibility and Longitudinality in Granada Using Primary Care Assessment Tools
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Patricia Ferre Curtidoa,b,
Corresponding author
patricia.ferre.sspa@juntadeandalucia.es

Autor para correspondencia.
, Sergio Minué Lorenzob
a Unidad de Gestión Clínica Interniveles de Prevención, Promoción y Vigilancia de la Salud de Granada, Área de Gestión Sanitaria Nordeste de Granada, Granada, España
b Escuela Andaluza de Salud Pública, Granada, España
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Tabla 1. Evaluación de la accesibilidad: distribución de frecuencias de las respuestas a las preguntas de la dimensión
Tabla 2. Análisis bivariante: estudio de la relación entre la buena accesibilidad y las variables independientes seleccionadas
Tabla 3. Evaluación de la longitudinalidad: distribución de frecuencias de las respuestas a las preguntas de la dimensión
Tabla 4. Análisis bivariante: estudio de la relación entre la longitudinalidad excelente y las variables independientes seleccionadas
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Resumen
Objetivo

Evaluar el desempeño de la accesibilidad y la longitudinalidad (relación profesional-paciente a largo plazo y atención centrada en la persona) en los Equipos de Atención Primaria (EAP) de Granada desde la perspectiva de sus gestores. Además se intentaron detectar diferencias en el desempeño de estas 2funciones según el entorno del EAP (urbano, periurbano o rural) y según otros factores relacionados.

Método

Estudio descriptivo transversal mediante la aplicación del cuestionario Primary Care Assessment Tool (PCAT), a todos los directores de EAP del Distrito de Atención Primaria «Granada-Metropolitano» (n = 35). Se describieron las funciones objetivo mediante resúmenes numéricos de las puntuaciones obtenidas en el cuestionario. Promedios ≥ 3 indican un buen nivel de desempeño. Para el estudio de factores relacionados con el buen desempeño se realizó un análisis bivariante mediante OR de prevalencias.

Resultados

El distrito evaluado obtuvo una buena accesibilidad global (3,03), aunque se detectaron diferencias dependiendo del entorno del EAP (ORRURAL/URBANO = 32). Solo obtuvieron un buen nivel de accesibilidad los EAP que disponen de servicio de urgencias. El 94% de los directores consideraron bueno el desempeño de la longitudinalidad en su EAP, siendo más frecuente un mejor cumplimiento en la zona urbana (ORURBANO/RURAL = 7,5). Obtuvieron un mejor desempeño de la longitudinalidad los EAP que imparten docencia de Medicina Familiar y Comunitaria.

Conclusiones

El desempeño de la accesibilidad y la longitudinalidad es bueno a criterio de los gestores de EAP, aunque esta visión convendría contrastarla con la perspectiva de la población y de los profesionales. En nuestro medio, la buena accesibilidad viene determinada por la disponibilidad de punto de urgencias.

Palabras clave:
Atención Primaria
Medicina de Familia
Accesibilidad a los servicios de salud
Longitudinalidad/continuidad de la atención al paciente
Atención centrada en la persona
Abstract
Objective

To assess accessibility and longitudinality performance in Primary Care Teams of Granada from the point of view of Clinical Team Leaders. Any differences will also be determined in the performance of these 2functions depending on the environment of the Primary Care Centres (urban, rural or suburban).

Method

A cross-sectional descriptive study using the “Primary Care Assessment Tool” (PCAT) questionnaire on all Primary Care Team managers from “Granada-Metropolitan” Primary Health Care District (n = 35). The Objective functions were described using the mean numerical scores obtained through the questionnaire. A mean score of ≥3 shows good performance. A bivariate analysis by Prevalence ORs was performed to study the factors related to a good performance.

Results

Granada-Metropolitan Primary Health District achieved a good accessibility performance (3.03). Differences were found depending on the Primary Care Team environment (OR rural/urban=32). Only Primary Care Centres with emergency services had a good accessibility scores. A good longitudinality performance was assessed by 94% of Clinical Team Leaders, with a better performance in the urban areas (OR urban/rural = 7.5). Primary Care Teams with trainees in Family and Community Medicine achieved better longitudinality results.

Conclusions

Primary Care Teams from Granada Primary Health Care District achieved a good performance in Accessibility and Longitudinality in the PCAT Facilities questionnaire, from the point of view of their Clinical Team Leaders. However, it would be interesting to check these items from a user and provider perspective. According to this study, good accessibility was related to the availability of emergency services.

Keywords:
Primary Care
Family Practice
Health services accessibility
Longitudinality/continuity of patient care
Person-focused care

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