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Vol. 46. Núm. 9.
Páginas 732-746 (noviembre 2023)
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Vol. 46. Núm. 9.
Páginas 732-746 (noviembre 2023)
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Documento de posicionamiento de la «Societat Catalana de Digestologia» sobre elastografía hepática 2022
Clinical practice guidelines of the Catalan Society of Gastroenterology about hepatic elastography 2022
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José Antonio Carrióna,b,c,
Autor para correspondencia
jcarrion@psmar.cat

Autor para correspondencia.
, Isabel Grauperad,e,f,g, Mercedes Vergaraf,h,i, Rosa Maria Morillasf,i,j,k, Juan Manuel Pericàsf,l,m, Maria Pocaf,i,n,o, Alberto Amadorg,p,q, Rosa Fernándeza,b, Teresa Monllorh, Laura Muñozj,k, Concepció Bartresd, Joan Genescàf,i,l,m, Pere Ginésd,e,f,g, Xavier Fornsd,e,f,g
a Sección de Hepatología, Servicio de Digestivo, Hospital del Mar, Barcelona, España
b IMIM (Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques), Barcelona, España
c Departament de Medicina i Ciències de la Vida, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, España
d Servicio de Hepatología, Hospital Clínic, Barcelona, España
e Institut D’investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, España
f Centros de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Madrid, España
g Departamento de Medicina, Facultad de Medicina i Ciencias de la Salud, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
h Unidad de Hepatología, Servicio de Digestivo, Parc Taulí Hospital Universitario, Instituto de Investigación e Innovación Parc Taulí I3PT, Sabadell, España
i Departamento de Medicina, Facultad de Medicina i Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, España
j Unidad de Hepatología, Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, España
k Instituto de Investigación en Ciéncias de la Salud Germans Trias i Pujol (IGTP), Badalona, España
l Servicio de Hepatología, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus, Barcelona, España
m Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), Barcelona, España
n Servicio de Digestivo, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
o Institut de Recerca Hospital de Sant Pau-IIB Sant Pau, Barcelona, España
p Unidad de Hepatología, Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España
q IDIBELL, Barcelona, España
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Tabla 1. Recomendaciones para realizar una elastografía de calidad
Tabla 2. Causas que pueden sobreestimar los valores de rigidez hepática en la ET
Tabla 3. Conclusiones del documento de posicionamiento de la elastografía hepática 2022
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Resumen
Introducción

Después de casi 20 años utilizando la elastografía de transición para el diagnóstico no invasivo de la fibrosis hepática, su uso se ha extendido al cribado poblacional, la evaluación de la esteatosis y las complicaciones de la cirrosis. Por ello, la «Societat Catalana de Digestologia» encargó a un grupo de expertos actualizar el primer Documento realizado en 2011.

Material y métodos

El grupo de trabajo (8 médicos y 4 enfermeras) elaboró un panel de preguntas en base a la encuesta online «Elastografía Hepática en Cataluña 2022» siguiendo la estructura PICO y el método Delphi.

Resultados

Las respuestas se presentan con el nivel de evidencia, el grado de recomendación y el consenso final tras ser evaluadas por 2 revisores externos.

Conclusión

La elastografía de transición utiliza el método elastográfico más sencillo y fiable para cuantificar la fibrosis hepática, evaluar la esteatosis y conocer el riesgo de complicaciones en pacientes con cirrosis. El documento ha sido avalado por la «Societat Catalana de Digestologia» y el «Col legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona».

Palabras clave:
Elastografía
FibroScan®
No invasivo
Fibrosis
Cirrosis
Cribado
Abstract
Introduction

After almost 20 years using transient elastography (TE) for the non-invasive diagnosis of liver fibrosis, its use has been extended to population screening, evaluation of steatosis and complications of cirrhosis. For this reason, the «Catalan Society of Gastroenterology» commissioned a group of experts to update the first document carried out in 2011.

Material and methods

The working group (8 doctors and 4 nurses) prepared a panel of questions based on the online survey «Hepatic Elastography in Catalonia 2022» following the PICO structure and the Delphi method.

Results

The answers are presented with the level of evidence, the degree of recommendation and the final consensus after being evaluated by two external reviewers.

Conclusion

Transient elastography uses the simplest and most reliable elastographic method to quantify liver fibrosis, assess steatosis, and determine the risk of complications in patients with cirrhosis. The document has been endorsed by the “Catalan Society of Gastroenterology” and the “Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona”.

Keywords:
Elastography
FibroScan®
Non-invasive
Fibrosis
Cirrhosis
Screening

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