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Vol. 42. Issue S2.
Pages 529-530 (November 2020)
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DESCRIÇÃO DAS ALTERAÇÕES DO HEMOGRAMA CORRELACIONADOS À PROTEÍNA C REATIVA (PCR) E FERRITINA EM 7942 PACIENTES COM COVID-19
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D.M. Jacinto, T.Z. Ferreira, I.Y. Takihi, A. Firmiano, J. Sá, A.D.S.B. Perazzio, M.C.A. Silva, M.V. Gonçalves, A.F. Sandes, M.L.L.F. Chauffaille
Grupo Fleury, Brasil
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Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar as alterações no hemograma correlacionadas à PCR e a ferritina em 7942 pacientes com COVID-19, diagnosticados por meio RT-PCR para SARS-CoV-2. Material e métodos: Foi feito um levantamento no banco de dados do Grupo Fleury e selecionados os casos RT-PCR positivos para SARS-CoV-2, entre 01/06/2020 a 17/08/2020. Foram analisados o hemograma, a PCR e ferritina e correlacionados os resultados. Resultados: Foram incluídos 7.942 casos, com relação M:F = 0,97 (4.018 do sexo feminino e 3924 do sexo masculino); destes, 122 tinham de 0 a 12 anos; 3.320 tinham de 12 a 40 anos; 3.156 de 40 a 60 anos; 1.092 de 60 a 80 anos e 252 acima de 80 anos. Em relação à PCR, 3.246 pacientes apresentaram-na normal (< 0,5 mg/dL) e 4.043 > 0,5 mg/dL (alterado). No tocante à ferritina, foi realizada em 454 casos e foi < 500 microg/L em 268 pacientes, entre 500 e 1.000 microg/L em 107 e > 1.000 microg/L em 79 casos. No que se refere ao hemograma, na população positiva total, observaram-se as seguintes medianas de: HB: 13,45 g/dL (5,2 – 19,7g/dL); HT: 40,3% (15,6 – 57,5%); VCM: 85,25 fL (50,6 – 115,0 fL); leucócitos: 6830/mm3 (20 – 50690/mm3); neutrófilos: 5320/mm3 (0 – 42410/mm3); linfócitos: 720/mm3 (50 – 45270/mm3); monócitos: 695/mm3 (20 – 2800/mm3); eosinófilos: 60/mm3; Basófilos: 35/mm3; plaquetas: 247.000/mm3 (10000 – 1196000/mm3); VPM: 9,65 fL. Apenas 298 (3,75%) casos apresentaram algum grau de atipia linfocitária. Os paciente com COVID-19 e quadro inflamatório leve (ferritina abaixo de 500 microg/L e PCR abaixo de 0,5 mg/dL – 112 pacientes) apresentaram, no hemograma, as seguintes medianas: HB: 13,45 g/dL (9,6 – 17,5g/dL); HT: 39,9% (20,3 – 50,5%); VCM: 92,25 fL (73,1 – 96,4 fL); leucócitos: 4755/mm3 (1870 – 15660/mm3); neutrófilos: 7005/mm3 (810 – 13200/mm3); linfócitos: 840/mm3 (310 – 7030/mm3); monócitos: 470/mm3 (160 – 1480/mm3); eosinófilos: 15/mm3 (0 – 1030/mm3); basófilos: 35/mm3 (0 – 130/mm3); plaquetas: 226.500/mm3 (99000 – 412000/mm3); VPM: 9,75 fL (8,3 – 12,3 fL). Já em pacientes com COVID-19 positivo com quadro inflamatório moderado a grave (ferritina acima de 500 microg/L e PCR acima de 0,5 mg/dL – 122 pacientes), observou-se as medianas: HB: 12,4 g/dL (8,0 – 17,2g/dL); HT: 35,1% (22,2 – 50,9%); VCM: 98,5 fL (63,3 – 105,2 fL); leucócitos: 8420/mm3 (1860 – 17810/mm3); neutrófilos: 8460/mm3 (550 – 16370/mm3); linfócitos: 505/mm3 (170 – 3130/mm3); monócitos: 490/mm3 (70 – 1860/mm3); eosinófilos: 60/mm3 (0 – 310/mm3); basófilos: 20/mm3 (0 – 120/mm3); plaquetas: 204.500/mm3 (44000 – 482000/mm3); VPM: 9.9 fL (8,8 – 13,8 fL). Discussão: A atual pandemia global de COVID-19 está relacionada a uma doença respiratória aguda causada por um novo coronavírus (SARS-CoV-2), altamente contagioso e de evolução ainda pouco conhecida. Conclusão: Paciente com COVID-19 apresentam no geral linfopenia absoluta, associada a baixa atipia linfocitária. No entanto, linfopenia é mais pronunciada em casos com inflamação moderada a grave, associada ao menor nível de hemoglobina e menor número de neutrófilos.

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Hematology, Transfusion and Cell Therapy
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