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Vol. 22. Núm. 4.
Páginas 179-194 (Octubre 2013)
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Vol. 22. Núm. 4.
Páginas 179-194 (Octubre 2013)
Descompresión de la estenosis del receso lumbar. Técnica endoscópica interlaminar
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S.. Ruettena, M.. Kompa, P.. Hahna, S.. Oezdemira
a Zentrum f??r Wirbels??ulenchirurgie und Schmerztherapie, Zentrum f??r Orthop??die und Unfallchirurgie der St. Vincenz Gruppe Ruhr, St. Anna Hospital Herne/Marien-Hospital Witten, Herne
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Objetivo. Descompresión de la estenosis del receso lumbar mediante técnica totalmente endoscópica mediante abordaje interlaminar.

Indicaciones. Estenosis de recesión lumbar debido a una compresión de ligamentos, huesos o discos y/o a la presencia de quistes en las articulaciones cigapofisarias.

Contraindicaciones. Dolor de espalda, inestabilidad/deformidad que requiere corrección, estenosis foraminal pura.

Técnica quirúrgica. Introducción de una vaina operatoria quirúrgica en la ventana interlaminar. Resección de estructuras óseas/ ligamentosas comprimidas, así como de osteófitos y de partes del anillo fibroso bajo visión endoscópica.

Tratamiento postoperatorio. Movilización inmediata, ejercicios isométricos/de coordinación; a partir de la 3.ª semana, ejercicios funcionales; a partir de la 6.ª semana, aumento de la fuerza.

Resultados. En total, 192 pacientes fueron intervenidos mediante técnica totalmente endoscópica o técnica microquirúrgica y se les realizó un seguimiento posterior durante dos años. Se observó una mejora significativa. En el 5% de los casos aparecieron complicaciones graves y fueron reducidas de modo significativo en el grupo tratado mediante la técnica endoscópica. 5 pacientes fueron sometidos a una revisión mediante descompresión y/o fusión. El 89% de los pacientes volverían a someterse a la intervención.

Palabras clave:
Estenosis espinal
Estenosis del receso
Descompresión quirúrgica
Métodos quirúrgicos endoscópicos
Microcirugía

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