Evaluación ecográfica de la orquiepididimitis complicada

Resumen

Para describir los hallazgos ecográficos de la orquiepididimitis aguda complicada diseñamos un estudio descriptivo retrospectivo de casos entre 2006-2013. Registramos 75 casos de orquiepididimitis aguda severa, presentando complicaciones 15 pacientes (20%). La media de edad fue 54 años (rango 15-84). Las principales manifestaciones clínicas fueron dolor escrotal y edema testicular, encontrando: orquiepididimitis crónica, absceso escrotal, absceso intratesticular, piocele, isquemia testicular y atrofia testicular en el contexto de una orquitis crónica. Fue preciso realizar cirugía en 9 casos.

La ecografía identifica lesiones específicas cuyo manejo precoz permite el tratamiento conservador y un seguimiento del proceso sin recurrir a exploraciones quirúrgicas innecesarias. Se revisan los datos clínicos y su correlación con los patrones ecográficos encontrados en nuestro estudio. La orquiepididimitis es un problema habitual que puede derivar en complicaciones de variada gravedad. El conocimiento de los signos ecográficos nos permitirá establecer un diagnostico precoz y fiable, eligiendo el tratamiento adecuado.

Abstract

A retrospective descriptive study was conducted on patients diagnosed between 2006 and 2013, in order to describe the ultrasound findings in complicated acute orchiepididymitis (orchitis). There have been 75 cases of severe acute orchitis, with 15 (20%) of them having complications. The mean age was 54 years (range 15-84), and the main clinical manifestations were scrotal pain and testicular swelling. Other findings included, chronic orchitis, scrotal abscess, intra-testicular abscess, pyocele, testicular ischaemia, and testicular atrophy. Surgery was performed in 9 cases.

Ultrasound can reliably identify specific lesions, for which early treatment that includes conservative management and monitoring of the process without resorting to unnecessary surgical exploration. Clinical data and its correlation with the main ultrasound patterns found in the study were reviewed. The diagnosis of orchitis is a common problem that can lead to complications of varying severity. Knowledge of the ultrasound signs of these conditions will allow us to establish a reliable early diagnosis and the choice of appropriate conservative or surgical treatment.