Mesenteric cysts are uncommon lesions whose classification is primarily based on their histological origin. We present the case of a mesenteric cyst diagnosed incidentally during staging investigations for colonic adenocarcinoma. Histological examination revealed a multiloculated cystic lesion lined by non-mucinous columnar epithelium without atypia, associated with mature pancreatic acini. Immunohistochemical analysis showed positivity for CK7, CK19, EMA, and trypsin, and negativity for mesothelial, enteric, and lymphatic markers, thereby excluding the subtypes described in current classifications. This exceptional finding, not previously reported, broadens the histopathological spectrum of mesenteric cysts and suggests pancreatic heterotopia as a possible origin of a subtype not recognised to date.
Los quistes mesentéricos son lesiones infrecuentes cuya clasificación se basa fundamentalmente en su origen histológico. Presentamos el caso de un quiste mesentérico diagnosticado de forma incidental durante el estudio de extensión de un adenocarcinoma de colon. El examen histológico mostró una lesión quística multiloculada revestida por epitelio cilíndrico no mucinoso, sin atipia, asociada a acinos pancreáticos maduros. El estudio inmunohistoquímico mostró positividad para CK7, CK19, EMA y tripsina, y negatividad para marcadores mesoteliales, entéricos y linfáticos, lo que permitió destacar los subtipos descritos en las clasificaciones actuales. Este hallazgo, excepcional y no descrito previamente, amplía el espectro histopatológico de los quistes mesentéricos y sugiere la heterotopia pancreática como posible origen de un subtipo no contemplado hasta la fecha.

