Buscar en
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Toda la web
Inicio Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Exposición a la radiación de los operadores en la preparación y administraci...
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
109
Original
Exposición a la radiación de los operadores en la preparación y administración de microesferas de itrio-90 en el tratamiento de lesiones hepáticas malignas: ¿cuál es el riesgo?
Radiation exposure of the operators in the preparation and administration of yttrium-90 microspheres in the treatment of malignant hepatic lesions: what is the risk?
Visitas
109
Teresa Scotognella
Autor para correspondencia
teresa.scotognella@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Andrea Morasca, Luca Zagaria, Amedeo Capostosti, Roberto Iezzi, Luca Indovina, Alessandro Giordano, Germano Perotti
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCSS, Roma, Italia
Este artículo ha recibido
Recibido 24 marzo 2020. Aceptado 28 mayo 2020
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (1)
Tabla 1. Dispositivos e instrumentos que se utilizan para la protección contra la radiación del operador
Resumen

La radioembolización (RE) del hígado es un tratamiento emergente contra los tumores primarios y secundarios de este órgano. En todo el procedimiento de radioembolización intervienen diferentes especialistas de la atención de la salud con distintos conocimientos especializados. Durante las fases de fraccionamiento e infusión, el personal manipula actividades elevadas de itrio-90 (90Y). En nuestro centro, el número de tratamientos de RE por año está aumentando; el objetivo de este estudio es controlar la dosis a los operadores y estimar el riesgo radiológico para aquellos implicados en la RE. En la actualidad, hay dos dispositivos médicos aprobados: Sir-Sphere® y Therasphere™, ambos marcados con 90Y. Los dosímetros utilizados fueron termoluminiscentes (TLD) colocados en la punta de los dedos, para un total de cuatro dosímetros para cada fase; el descriptor de dosis seleccionado fue Hp0,07. El estudio abarcó 17 pacientes afectados por lesiones hepáticas malignas, tratados desde septiembre del 2017 hasta marzo del 2018. Se realizaron 27 procedimientos: 10 fraccionamientos (con Sir-Sphere®) y 17 infusiones (10 con Sir-Spheres® y siete con Theraspheres™). Para la fase de fraccionamiento, la actividad media de cada preparación fue de 3,34 GBq, el valor medio de Hp0,07 fue de 0,50 mSv. Con respecto a la fase de infusión, la actividad media fue de 1,51 GBq para Sir-Sphere® y de 2,10 GBq para Theraspheres™, el valor medio de Hp0,07 fue de 0,10 mSv. No se encontraron diferencias significativas entre los operadores mayores (Hp0,07 = 0,08 mSv) y los jóvenes (Hp0,07 = 0,09 mSv), respectivamente. Del mismo modo, no se encontraron diferencias significativas entre la mano derecha y la izquierda, con el mismo valor promedio de Hp0,07 (0,01 mSv). En conclusión, los resultados son alentadores, ya que las yemas de los dedos informaron de dosis muy bajas. El manejo de las microesferas de 90Y y el procedimiento de RE pueden llevarse a cabo en condiciones de seguridad.

Palabras clave:
Itrio-90
Microesferas
Radioembolización trans arterial (TARE)
Radioterapia interna selectiva (RIS)
Radioprotección
Riesgo radiológico
Abstract

Liver radioembolization (RE) is an emerging treatment against liver primary and secondary tumours. The whole procedure of RE involves different health care specialists with different expertise. During the fractionation and infusion phases, the personnel manipulates high activities of 90Y. In our centre, the number of RE treatments per year is increasing; the aim of this study is to monitor the dose to the operators and to estimate the radiological risk for the operators involved in the RE. At present, two medical devices are approved: Sir-Sphere® and Therasphere™, both loaded with 90Y. The dosimeters used were TLD placed over the fingertips, for a total of four dosimeters for each phase; the selected dose descriptor was Hp0.07. The study concerned 17 patients affected by malignant hepatic lesions, treated from September 2017 to March 2018. We performed 27 procedures: 10 fractionations (with Sir-Sphere®) and 17 infusions to the patients (10 with Sir-Spheres®, seven with Theraspheres™). For fractionation phase, the average activity of each preparation was 3.34 GBq, the average value of Hp0.07 was 0.50 mSv. For infusion phase, the average activity was 1.51 GBq for Sir-Sphere® and 2.10 GBq for Theraspheres™, the average value of Hp0.07 was 0.10 mSv. No significant differences were found between senior (Hp0.07 = 0.08 mSv) and young operators (Hp0.07 = 0.09 mSv), respectively. Similarly, no significant differences were found between the right and left hand, with the same average value of Hp0.07 (0.01 mSv). In conclusion, the results are encouraging, since fingertips reported doses very low. The handling of 90Y microspheres and the RE procedure can be carried out under safe conditions.

Keywords:
Yttrium-90
Microspheres
Trans arterial radioembolization (TARE)
Selective internal radiation therapy (SIRT)
Radioprotection
Radiological risk

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Socio
Si es usted socio de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM) puede acceder al texto completo de los contenidos de la Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular desde los enlaces a la revista publicados en la web de la SEMNIN (enlace a https://semnim.es/iniciar-sesion/), previo inicio de sesión como socio. Si tiene problemas de acceso puede contactar con la Secretaría Técnica de la SEMNIM en el correo electrónico secretaria.tecnica@semnim.es o en el teléfono: + 34 619 594 780
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos