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Inicio Revista Española de Geriatría y Gerontología Anorexia nerviosa en el anciano: mito o realidad
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Vol. 42. Núm. 6.
Páginas 348-356 (Noviembre 2007)
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Anorexia nerviosa en el anciano: mito o realidad
Anorexia nervosa in the elderly: myth or reality?
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Elizabeth Pérez-Cruz
Autor para correspondencia
pece_liz@yahoo.com.mx

Correspondencia: Dra. Elizabeth Pérez Cruz. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición «Salvador Zubirán». Vasco de Quiroga 15. Delegación Tlalpan, México DF. 14000 México.
, Guillermo Meléndez-Mier, Alejandro Caballero-Romo
Servicio de Nutriología Clínica. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. México DF. México
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El crecimiento mundial de la población geriátrica es un fenómeno relacionado con mayor esperanza de vida que permite una diversidad de manifestaciones de la senectud. El envejecimiento conlleva un declive natural de funciones, entre ellas, disminución del apetito que resulta en pérdida de peso, pero que a veces tiene orígenes patológicos.

La anorexia nerviosa en el anciano es una entidad cuyo reconocimiento se ha omitido sistemáticamente en la práctica médica, debido a que el clínico la relaciona solamente con adolescentes y su identificación en la vejez es esporádica con referencias anecdóticas en la literatura médica.

La importancia del tema radica en que se desconoce la historia natural de este trastorno alimentario crónico y de baja mortalidad en el paciente mayor, por lo que debemos preguntarnos si existe la anorexia nerviosa en el anciano, y si es así, si se trata de recaídas del problema del adolescente o es una aparición tardía de la enfermedad.

Palabras clave:
Anorexia nerviosa
Envejecimiento del aparato digestivo
Ancianos

The worldwide growth of the ageing population has resulted from greater life expectancy and in turn has led to a wide spectrum of clinical alterations in the elderly. This process encompasses a gradual loss of body functions, such as appetite loss. Loss of appetite is a frequent finding in this group and is related to weight loss; nevertheless, weight loss can sometimes be a consequence of concomitant diseases rather than of ageing itself.

Anorexia nervosa in the elderly is consistently overlooked in general practice as clinicians associate it only with adolescents. Diagnosis in the elderly is sporadic and reports in the literature are rare.

The importance of the subject lies in the lack of knowledge of the natural history of this chronic eating disorder, which has low mortality in the elderly. Questions that should be asked are whether anorexia nervosa occurs in the elderly and, if so, whether the patient is experiencing a relapse of anorexia in adolescence or late onset of the disorder.

Key words:
Anorexia nervosa
Gastrointestinal ageing
Elderly
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Bibliografía
[1.]
World health report 1998. World Health Organization. Consultado el 30 de octubre de 2006. Disponible en: http://www.who.int/whr/1998/en/whr98_en.pdf
[2.]
Proyecciones de la población de México 2000-2050. Consejo Nacional de la Población. Consultado el 30 de octubre de 2006. Disponible en: http://www.conapo.gob.mx
[3.]
Indicadores mundiales. Consultado el 27 de octubre de 2006. Disponible en: http://globalis.gvu.unu.edu/indicator_detail.cm?IndicatorID=32&Country=ES
[4.]
S.G. Gowers, A.H. Crisp.
Anorexia nervosa in an 80-year old woman.
Br J Psychiatr, 157 (1990), pp. 754-757
[5.]
A. Abbasi, A. Rudman.
Undernutrition in the nursing home: prevalence, consequences, causes and prevention.
Nutr Rev, 52 (1994), pp. 113-122
[6.]
S.S. Yeh, M.W. Schuster.
Geriatric cachexia: the role of cytokines.
Am J Clin Nutr, 70 (1999), pp. 183-197
[7.]
C.M. Reife.
Involuntary weight loss.
Med Clin North Am, 79 (1995), pp. 299-313
[8.]
R. Roubenoff, H. Parise, H.A. Payette, L.W. Abad, R. D¿Agostino, P.F. Jacques, et al.
Cytokines, insulin-like growth factor I, sarcopenia, and mortality in very old community-dwelling men and women: the Framingham Heart Study.
Am J Med, 115 (2003), pp. 429-435
[9.]
K.I. Marton, H.C. Sox Jr, J.R. Krupp.
Involuntary weight loss: diagnostic and prognostic significance.
Ann Intern Med, 95 (1981), pp. 568-574
[10.]
M. Rabinovitz, S.D. Pitlik, M. Leifer, M. Garty, J.B. Rosenfeld.
Unintentional weight loss. A retrospective analysis of 154 cases.
Arch Inter Med, 146 (1986), pp. 186-187
[11.]
J. Bilbao-Garay, R. Barba, J.E. Losa-García, H. Martín, G. García de Casasola, V. Castilla, et al.
Assessing clinical probability of organic disease in patients with involuntary weight loss: a simple score.
Eur J Intern Med, 13 (2002), pp. 240-245
[12.]
J.E. Morley, Z. Rubenstein.
Geriatric Nutrition.
2.a ed., Editorial Raven Press, (1995),
[13.]
J.V. Agostini, L. Han, M.E. Tinetti.
The relationship between number of medications and weight loss of impaired balance in older adults.
J Am Geriatr Soc, 52 (2004), pp. 1719-1723
[14.]
M. Hobson.
Medications in Older Patients.
West J Med, 157 (1992), pp. 539-543
[15.]
R. Gerner, W. Estabrook, J. Steuer, L. Jarvik.
Treatment of geriatric depression with trazodone, imipramine, and placebo: A double-blind study.
J Clin Psychiatr, 41 (1980), pp. 216-220
[16.]
F. Licastro, G. Candore, D. Lio, E. Porcellini, G. Colonna-Romano, C. Franceschi, et al.
Innate immunity and inflammation in ageing: a key for understanding age-related diseases.
Immun Ageing, 2 (2005), pp. 8
[17.]
A. Uehara, C. Sekiya, Y. Takasugi, M. Namiki, A. Arimura.
Anorexia induced by interleukin 1: involvement of corticotropin-releasing factor.
Am J Physiol, 257 (1989), pp. R613-R617
[18.]
J.M. Daun, D.O. McCarthy.
The role of cholecystokinin in IL-1 induced anorexia.
Physiol Behav, 54 (1993), pp. 237-241
[19.]
W.B. Ershler, W.H. Sun, N. Binkley, S. Gravenstein, M.J. Volk, G. Kamoske, et al.
Interleukin-6 and aging: blood levels and mononuclear cell production increase with advancing age and in vitro production is modifiable by dietary restriction.
Lymphokine Cytokine Res, 12 (1993), pp. 225-230
[20.]
R. Roubenoff, T.B. Harris, L.W. Abad, P.W. Wilson, G.E. Dallal, C.A. Dinarello.
Monocyte cytokine production in an elderly population: effect of age and inflammation.
J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 53 (1998), pp. M20-M26
[21.]
W.T. Chance, A. Balasubramaniam, T. Dayal, J. Brown, J.E. Fischer.
Hypothalamic concentration and release of neuropeptide Y into microdialysates is reduced in anorectic tumor-bearing rats.
Life Sci, 54 (1994), pp. 1869-1874
[22.]
J.M. Friedman.
Modern science versus the stigma of obesity.
Nat Med, 10 (2004), pp. 563-569
[23.]
S.F. Leibowitz.
The role of serotonin in eating disorders.
Drugs, 39 (1990), pp. 33-48
[24.]
C. Cangiano, F. Ceci, A. Cascino, M. Del Ben, A. Laviano, M. Muscaritoli, et al.
Eating behavior and adhrence to dietary prescriptions in obese adult subjects treated with 5-hydroxytryptophan.
Am J Clin Nutr, 56 (1992), pp. 863-867
[25.]
K. Wynne, S. Stanley, B. McGowan, S. Bloom.
Appetite control.
J Endocrinol, 184 (2005), pp. 291-318
[26.]
P. Monteleone, F. Brambilla, F. Bortolotti, M. Maj.
Serotonergic dysfunction across the eating disorders: relationship to eating behaviour, purging behaviour, nutritional status and general psycopathology.
Psychol Med, 30 (2000), pp. 1099-1110
[27.]
C. Cangiano, A. Laviano, M. Del Ben, I. Preziosa, F. Angelico, A. Cascino, et al.
Effects of oral 5-hydroxy-tryptophan on energy intake and macronutrient selection in non-insulin dependent diabetic patients.
Int J Obes Relat Metab Disord, 22 (1998), pp. 648-654
[28.]
S. Alibhai, C. Greenwood, H. Payette.
An approach to the management of unintentional weight loss in elderly people.
Can Med Assoc J, 172 (2005), pp. 773-780
[29.]
P. Cosford, E. Arnold.
Eating disorders in later life: a review.
Int J Geriatr Psychiatry, 7 (1992), pp. 491-498
[30.]
L.K.G. Hsu.
Outcome of anorexia nervosa. A review of the literature.
Arch Gen Psychiatry, 37 (1980), pp. 1041-1046
[31.]
D.M. Schwartz, M.G. Thompson.
Do anorectics getwell? Current research and future needs.
Am J Psychiatry, 138 (1981), pp. 319-323
[32.]
P.A. Cosford, A.E. Arnold.
Anorexia nervosa in the elderly.
Br J Psychiatry, 158 (1991), pp. 286
[33.]
Guidelines Eating Disorders. American Psychiatric Association May 2006. Consultado el 27 de octubre de 2006. Disponible en: http://www.psych.org/psych_pract/treatg/pg/prac_guide.cfm
[34.]
S. Bartlett, J. Shrimanker, C. Ballard.
Prevalence of abnormal eating amongst elderly people in residential care.
Int J Geriatr Psychiatry, 15 (2000), pp. 282-285
[35.]
Valoración nutricional del adulto mayor. Organización Panamericana de la Salud / organización Mundial de la Salud. Consultado el 1 de octubre de 2006. Disponible en: http://www.who.int/countries/mex/es
[36.]
J. Stevens, J. Cai, E.R. Pamuk, D.F. Williamson, M.J. Thun, J.L. Wood.
The effect of age on the association between body-mass index and mortality.
N Engl J Med, 338 (1998), pp. 1-7
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