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Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
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Vol. 47. Núm. 3.
Páginas 170-174 (Enero 2003)
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Vol. 47. Núm. 3.
Páginas 170-174 (Enero 2003)
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Adecuación de la solicitud de la resonancia magnética en el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital General de Segovia, durante el año 2000
Suitability of orders for MRI in 2000 by the Orthopaedic Surgery and Traumatology Department, Hospital General, Segovia, Spain
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3784
J. Guiral Eslavaa,
Autor para correspondencia
jeguies@yahoo.es

Correspondencia: Servicio de C.O.T. Hospital General. Carretera de Ávila s/n. 40002 Segovia.
, N. Gracia Gutiérreza, D. Vigil Escribanob
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital General. Segovia
b Servicio de Medicina Preventiva y Gestión de Calidad. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
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Objetivo

Evaluar la adecuación de la resonancia magnética (RM) en el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital durante el año 2000.

Material y método

Estudio observacional transversal de las RM solicitadas por nuestro servicio en el año 2000 y que llegaron a realizarse. Los datos obtenidos de la historia clínica fueron clasificados en tres categorías según la guía publicada en 1997 por la Agencia Vasca de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Se efectuó estadística descriptiva utilizando medidas de frecuencia para las variables cualitativas y medidas de centralización/dispersión para las cuantitativas. Se realizaron la prueba del Chi cuadrado y de ANOVA de una vía para valorar la asociación entre las distintas variables.

Resultados

De 525 RM se pudieron revisar 444. La patología más frecuente fue la meniscal, seguida por la radiculopatía lumbar. El 30% de las RM fueron normales y el 45% de las solicitudes de RM fueron inapropiadas.

Conclusiones

Aplicando la guía de indicaciones de uso apropiado de la RM de la Agencia Vasca de Evaluación de Tecnologías Sanitarias existe una alta incidencia de solicitudes inapropiadas y de RM normales.

Palabras clave:
sistema musculoesquelético
diagnóstico
resonancia magnética
Objective

To evaluate the suitability of the use of magnetic resonance imaging (MRI) by the department of orthopaedic surgery and traumatology of our hospital in 2000.

Materials and methods

Cross-sectional observational study of MRI studies ordered by our department in 2000 and carried out. The information obtained from medical records was classified into three categories according to the guidelines published in 1997 by the Agencia Vasca de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (Basque Agency for the Evaluation of Health Care Technologies). A descriptive statistical analysis was made using frequency measurements for qualitative variables and measures of centralization and dispersion for quantitative variables. The Chi-square test and one-way analysis of variance (ANOVA) were used to assess the association between variables.

Results

Of 525 MRI studies ordered, 444 were reviewed. The most frequent pathology was meniscal, followed by lumbar nerve compression. Thirty percent of the MRI studies were normal and 45% of the requests for MRI were inappropriate.

Conclusions

The application of the guidelines for the appropriate use of MRI prepared by the Basque Agency for the Evaluation of Health Care Technologies disclosed a high incidence of inappropriate requests and MRI studies with normal results.

Key words:
musculoskeletal system
diagnosis
MRI
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Bibliografía
[1.]
R.L. Ehman, T.H. Berquist, R.A. McLeod.
MR imaging of the musculoskeletal system: a 5-year appraisal.
Radiology, 166 (1988), pp. 313-320
[2.]
J.P. Kassirer, S.G. Pauker.
Should diagnostic testing be regulated?.
N Engl J Med, 299 (1978), pp. 947-949
[3.]
S.D. Boden.
Current concepts review. The use of radiographic imaging studies in the evaluation of patiens who have degenerative disorders of the lumbar spine.
J Bone Joint Surg Am, 78A (1996), pp. 114-124
[4.]
R.E. Senghas.
Editorial. Indications for magnetic resonanceimaging.
J Bone Joint Surg Am, 73A (1991), pp. 1
[5.]
J. Bernstein.
Current concepts review. Decision analysis.
J Bone Joint Surg Am, 79A (1997), pp. 1404-1414
[6.]
D.H. Berns, S.I. Blaser, M.T. Modic.
Magnetic resonance imaging of the spine.
Clin Orthop, 244 (1988), pp. 78-100
[7.]
T.D. Peabody, C.P. Gibbs, M.A. Simon.
Current concepts review. Evaluation and stading of musculoskeletal neoplasms.
J Bone Joint Surg Am, 80A (1998), pp. 1204-1218
[8.]
E.Y. Cheng, R.C. Thompson.
New developments in the staging and imaging of soft-tissue sarcomas.
J Bone Joint Surg Am, 81A (1999), pp. 882-892
[9.]
R.J. Herzog.
Magnetic resonance imaging of the shoulder.
J Bone Joint Surg Am, 79A (1997), pp. 934-953
[10.]
J.P. Iannotti, M.B. Zlatzin, J.L. Esterhai, H.Y. Kressel, M.K. Dalinka, K.P. Spindler.
Magnetic resonance imaging of the shoulder. Sensitivity, specificity and predictive value.
J Bone Joint Surg Am, 73A (1991), pp. 17-29
[11.]
H.G. Potter, L. Asnis-Ernberg, A.J. Weiland, R.N. Hotchkiss, M.G.E. Peterson, R.R. McCormack.
The utility of high resolution magnetic resonance imaging in the evaluation of the triangular fibrocartilage complex of the wrist.
J Bone Joint Surg Am, 79A (1997), pp. 1675-1684
[12.]
I. Watt.
Magnetic resonance imaging in orthopaedics.
J Bone Joint Surg Br, 73B (1991), pp. 539-550
[13.]
S.P. Fischer, J.M. Fox, W. Del Pizzo, M.J. Friedman, S.J. Snyder, R.D. Ferkel.
Accuracy of diagnoses from magnetic resonance imaging of the knee.
J Bone Joint Surg Am, 73A (1991), pp. 2-10
[14.]
A.S.D. Spiers, T. Meagher, S.J. Ostlere, D.J. Wilson, C.A.F. Dodd.
Can MRI of the knee affect arthroscopic practice?.
J Bone Joint Surg Br, 75B (1993), pp. 49-52
[15.]
J. Raunest, K. Oberle, J. Loehnert, H. Hoetzinger.
The clinical value of magnetic resonance imaging in the evaluation of meniscal disorders.
J Bone Joint Surg Am, 73A (1991), pp. 11-16
[16.]
J.V. Crues, R. Ryu, F.W. Morgan.
Meniscal pathology. The expanding role of magnetic resonance imaging.
Clin Orthop, 252 (1990), pp. 80-87
[17.]
Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco.
Evaluación de tecnologías sanitarias: Indicaciones de uso apropiado de Resonancia Magnética.
Marzo de, (1997),
[18.]
J. Marión, S. Peiró, S. Márquez, R. Meneu.
Variaciones en la práctica médica: importancia, causas e implicaciones.
Med Clin (Barc), 110 (1988), pp. 382-390
[19.]
T.S. Carey, J. Garrett, A. Yackman, C. McLaughlin, J. Fryer, D.R. Smucker.
The outcomes and costs of care for acute low back pain among patients seen by primary care practitioners, chiropractors and orthopedic surgeons.
N Engl J Med, 33 (1995), pp. 913-917
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