Buscar en
Revista Colombiana de Reumatología
Toda la web
Inicio Revista Colombiana de Reumatología Espondiloartritis en el Hospital Pablo Tobón Uribe. Descripción de una cohorte
Información de la revista
Vol. 17. Núm. 2.
Páginas 80-85 (Junio 2010)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 17. Núm. 2.
Páginas 80-85 (Junio 2010)
DOI: 10.1016/S0121-8123(10)70082-7
Acceso a texto completo
Espondiloartritis en el Hospital Pablo Tobón Uribe. Descripción de una cohorte
Hospital Pablo Tobón Uribe-Spondyloarthropathies. A cohort description
Visitas
...
Javier Márquez1, Luis F. Pinto1, Dora Liliana Candia2, Mauricio Restrepo3, Eliana Uribe4, Olga Rincón5, Beatriz Aristizabal5, Carlos J. Velásquez6
1 Reumatólogo. Hospital Pablo Tobón, Medellín
2 Reumatóloga. Bogotá
3 Reumatólogo. Medellín
4 Médico General
5 Biología molecular, Hospital Pablo Tobón, Medellín
6 Reumatólogo Clínica Universitaria Bolivariana. Hospital Pablo Tobón, Medellín
Información del artículo
Resumen

Las espondiloartritis comparten un contexto ambiental, genético y clínico.

Objetivo

Conocer y describir el comportamiento demográfico, clínico y radiológico de pacientes con espondiloartritis en el Hospital Pablo Tobón desde el 1 de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2008.

Materiales y métodos

Este es un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal. Se empleó estadística descriptiva para las variables demográficas, clínicas, radiológicas y los diversos tipos de tratamiento.

Resultados

71 pacientes fueron identificados. Las características clínicas más importantes fueron: dolor lumbar inflamatorio en el 84% de los pacientes, entesopatía, 67%; artritis periférica, 64% y dolor glúteo alternante, 57%.

Las articulaciones comprometidas con mayor frecuencia fueron: sacroilíacas, 62%; tobillos, 32%; rodillas, 30%; tarso, 14%. El 64% presentó sacroilitis radiológica.

Las manifestaciones extraarticulares más frecuentes fueron: dactilitis, 22%; uveítis, 19%; compromiso renal, 5% y fibrosis pulmonar, 1%.

Los índices de actividad (BASDAI) fueron de 4.82 y la función (BASFI) de 4.

54% y 34% de los pacientes tenían eritrosedimentación y PCR elevada, respectivamente. El HLA B27 + en el 52%.

Los DMARDs (sulfasalazina y metotrexate) fueron los medicamentos más usados en el 68% de los casos. Le siguieron los AINES en el 52% y los medicamentos anti-TNF en el 42% de los pacientes (Infliximab 20%, adalimumab 16% y etanercept 6%).

Conclusión

Nuestros pacientes tenían una enfermedad activa y con limitación funcional. Se encontró un alto porcentaje de pacientes con espondiloartritis indiferenciada. La dactilitis fue la manifestación extraarticular más frecuente y el compromiso radiológico fue similar al descrito en la literatura.

Palabras clave:
espondiloartritis
índices de actividad
dactilitis
entesitis
Summary

Spondyloartropahties share a genetic, clinical and environmental context.

Objective

To describe demographic, clinical and radiological characteristics of spondyloarthropathies in a tertiary hospital.

Methods

Descriptive analysis of a 71 patients. Demographics, clinical, radiological and treatment modalities are shown.

Results

A total of 71 patients were identified. Low back pain 84%, entesopathye 67%, peripheral arthritis 64% and alternant buttock pain were often seen.

The most common joint involved were sacroiliac joints 62%, ankles 32%, knees 30%, tarsal joints 14%. Radiological sacroiliacs involvement 64%.

Dactilytis 22%, uveitis 19%, renal and pulmonary involvement were seen 5% and 1% respectively. Activity and functional indexes were (BASDAI) 4.82 and (BASFI) 4.

High ESR and PCR were seen 54% and 34%, while HLA B27+52%.

DMARDs (sulfasalazine and methotrexate) were used 68%. NSAIDs 52%. Anti-TNF blockers 42% (Infliximab 20%, adalimumab 16% and etanercept 6%).

Conclusion

Our patients shown an active disease. A high incidence of undifferentiated spondyloarthropahies was found. Dactylitis was the most common extraarticular manifestation and radiological findings were similar to previously reported in the literature.

Key words:
spondyloarthropahies
activity indexes
dactylitis
enthesitis
El Texto completo está disponible en PDF
Referencias
[1.]
J. Sieper, M. Rudwaleit, Khan, J. Barun.
Concepts and epidemiology of spondyloarthritis.
Best Pract Res Clin Rheumatol, 20 (2006), pp. 401-417
[2.]
D. Flores, J. Márquez, M. Garza, L.R. Espiniza.
Reactive arthritis: Newer developments.
Rheum Dis Clin North Am, 29 (2003), pp. 37-59
[3.]
M. Rutdwaleit, D. Van der Heijde, R. Landewe, J. Listing, N. Akkoc, R. Valle Onate, et al.
The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (partII): validation and final selection).
Ann Rheum, 68 (2009), pp. 777-783
[4.]
B. Amor, M. Dougados, M. Mijiyama.
Critéres de clasification des spondilarthropaties.
Rev Rheum Mat Ost, 54 (1990), pp. 85-89
[5.]
K.B. Madsen, N. Egund, A.G. Jurik.
Grading of Inflammatory Disease Activity in the Sacroiliac Joints with Magnetic Resonance Imaging: Comparison Between Short-tau Inversion Recovery and Gadolinium Contrast-enhanced Sequences.
J Rheumatol, 37 (2010), pp. 393-400
[6.]
S.J. Pedersen, I.J. Soresen, K.G. Hermann, O.R. Madsen, N. Tvede, M. Hansen, G. Thamsborg.
Responsiveness of the Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS), and clinical and magnetic resonance imaging measures of disease activity in a 1 year follow-up study of patients with axial spondyloarthritis treated with TNF-{alpha} inhibitors.
Ann Rheum Dis, (2009), pp. 1117-11126
[7.]
L. Candia, J. Marquez, C. Hernandez, A.H. Zea, R. Espinoza.
Toll-like receptor-2 expression is upregulated in antigen-presenting cells from patients with psoriatic arthritis: a pathogenic role for innate immunity?.
J Rheumatol, 34 (2007), pp. 374-379
[8.]
D. Flores, J. Márquez, M. Garza, L.R. Espinoza.
Reactive arthritis: Newer developments.
Rheum Dis Clin N Am, 29 (2003), pp. 37-59
[9.]
J.D. Londono, L.A. Gonzalez, L.A. Ramirez, A.M. Santos, P. Santos, R.R. Valle, et al.
Caracterización de las espondiloartropatías y determinación de factores de mal pronóstico en una población de pacientes colombianos.
Rev Col Reum, 12 (2005), pp. 195-207
[10.]
X. Baraliakos, K-G.A. Hermann, R. Landewe, J. Listing, W. Golder, J. Braun, et al.
Assessment of acute spinal inflammation in patients with ankylosing spondylitis by MRI: a comparison beetwen contrast enhanced T1 and short tau inversion recovery (STIR) sequences.
Ann Rheum Dis, 64 (2005), pp. 1141-1144
[11.]
M. Rojas-Vargas, E. Muñoz-Gomariz, A. Escudero, P. Font, P. Zarco, R. Almodovar, et al.
First signs and symptoms of spondloarthritis-data from an inception cohort with a disease course of two years or less (REGISPONSE-EARLY).
Rheumatology, 48 (2009), pp. 404-409
[12.]
J. Braun, J. Zochling, X. Baraliakos, R. Alten, G. Burmester, H.P. Tony, et al.
Efficacy of sulfasalzine in patients with inflammatory back pain due to unddiferentiated spondyloarthritis and early ankylosing spondylitis: a multicenter randomised controlled trial.
Ann Rheum Dis, 65 (2006), pp. 1147-1153
[13.]
L. Heuft-Dorenbosch, R. Landewe, R. Weijers, H. Houben, S. van der Linden, P. Jacobs, et al.
Performance of various criteria sets in patients with inflammatory back pain of short duration; the Maastrich Early Spondyloarthritis Clinic.
Ann Rheum Dis, 66 (2007), pp. 92-98
[14.]
P. Goupille, T. Pham, P. Claudepierre, D. Wendling.
A plea for reason in using magnetic resonance imaging for the diagnostic and therapeutic management of spondyloarthropathies.
Joint Bone Spine, 76 (2009), pp. 123-125
[15.]
M. Ehrenfeld, Geoepidemiology:.
the environment and spondyloarthropathies.
Autoimmun Rev, 9 (2010), pp. A:325-A:329
Copyright © 2010. Asociación Colombiana de Reumatología
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.