Toward Developing Clinical cut-off for the Grandiosity Scale of the Dimensional Clinical Personality Inventory 2

Abstract

Objective

The present study aims to establish a clinical cut-off for the Grandiosity dimension, using item-level evaluation procedures.

Methods

Participants were 5,387 adults, including outpatients diagnosed with narcissistic personality disorder (NPD), outpatients diagnosed with other personality disorders, and adults from the community. We administered the self-reported Grandiosity scale from the Dimensional Clinical Personality Inventory 2 (IDCP-2). The equating procedure was applied to generate theta scores for participants who did not answer all items.

Results

The Wright map revealed that outpatients scored high on the latent continuum of the Grandiosity scale. Group comparison showed large effect sizes for the mean difference between patients and non-patients. The ROC curve supports a cut off at a –0.45 score in theta standardisation, which yields a high sensitivity (91%) and moderate specificity (58%). Moreover, the PPP (71%) and NPP (79%) values suggest that the scale is able to identify NPD patients in 71% of cases, and people without NPD in 79% of cases.

Conclusions

The findings suggest the IDCP-2 Grandiosity scale is useful as an NPD screening tool. Possible clinical applications for the scale are described and the limitations of the study are discussed.

Resumen

Objetivo

El presente estudio tiene como objetivo establecer un corte clínico para la dimensión Grandiosidad, utilizando procedimientos de evaluación a nivel de ítem.

Métodos

Los participantes fueron 5.387 adultos, entre pacientes ambulatorios diagnosticados con trastorno de personalidad narcisista (NPD), pacientes ambulatorios diagnosticados con otros trastornos de la personalidad, y adultos de la comunidad. Se administró la escala de Grandiosidad autoinformada del Inventario Dimensional Clínico de Personalidad 2 (IDCP-2). El procedimiento de ecualización se aplicó para generar puntuaciones theta para los participantes que no respondieron a todos los ítems.

Resultados

El mapa de Wright reveló que los pacientes ambulatorios estaban ubicados en los niveles altos en el continuo latente de la escala de Grandiosidad. La comparación grupal mostró tamaños de efecto grandes para la diferencia de medias entre pacientes y no pacientes. La curva ROC confirma un corte en –.45 puntos en la estandarización theta que produce una alta sensibilidad (91%) y una especificidad moderada (58%). Además, los valores de PPP (71%) y NPP (79%) indican que la escala puede identificar a los pacientes con NPD en el 71% de los casos y las personas sin NPD en el 79% de los casos.

Conclusiones

Los resultados indican que la escala de Grandiosidad del IDCP-2 es útil como instrumento de evaluación para NPD. Se describen posibles aplicaciones clínicas para la escala y se discuten las limitaciones del estudio.