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Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología
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Pie equino varo congénito no tratado en el paciente escolar, adolescente y adulto. Revisión de conceptos actuales
Untreated congenital clubfoot in school, adolescent and adult patients. Current concepts review
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Diego Fernando Ortiz–Montoyaa,
Autor para correspondencia
diegortiz1@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Augusto Posadab, Maria del Pilar Quesada-Aguilarc, Julio Ricardo Garcíad, Jose Antonio Morcuendee, Monica Paschoal Nogueiraf
a Ortopedista Infantil Universidad Javeriana/Instituto Roosevelt, Docente de ortopedia infantil Instituto Roosevelt, Hospital Clínica San Rafael, Miembro Clínica Ponseti Instituto Roosevelt
b Ortopedista Universidad del Bosque, jefe servicio ortopedia clínica infantil Colsubsidio
c Ortopedista Instituto de Postgraduación Médica Carlos Chagas, Rio de Janeiro (Bra). Coordinadora servicio ortopedia H. Federico Lleras Acosta
d Ortopedista Infantil Universidad Javeriana/Instituto Roosevelt
e Ortopedista Infantil, Departamento de cirugía ortopédica y rehabilitación clínicas y Hospitales, Universidad de Iowa, Iowa City, Estados Unidos
f Ortopedista Infantil, Departamento de Salud publica de Sao Paulo. Hospital do Servidor Publico Estadual. Sao Paulo, Brasil
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Resumen

En las últimas décadas, el Método de Ponseti (MP) se convirtió en el estándar de oro para el manejo del pie quino varo congénito (PEVC). Aunque en los pacientes recién nacidos es indiscutible, la implementación de este método en pacientes mayores ha sido más lenta debido a los escasos protocolos que los soportan, la dificultad del seguimiento que impide un tratamiento oportuno, originando además de la deformidad y la limitación en la marcha, zonas extensas de presión que hace más difícil su tratamiento. En esta revisión se expone la importancia de este método para el manejo de pacientes con PEVC no tratado en edad de caminar, como tratamiento definitivo o en su defecto como parte del tratamiento de esta deformidad y el futuro del MP para que sea asequible a todos los recién nacidos y no haya necesidad de promulgar una técnica para el tratamiento de esta patología en pacientes mayores.

Nivel de Evidencia: IV.

Palabras clave:
Pie equino varo aducto congénito
Tratamiento
Yesos
Manipulaciones
Adulto
Escolar
Transferencia tibial anterior
No quirúrgico
Recidiva
Abstract

In the last decades, Ponseti's Method (PM) has become the gold standard for the treatment of clubfoot. Although in the new born patients is indisputable, the implementation of this method in older patients has been slower due to the small amount of protocols that supports it and the difficulty of follow ups, which limits a timely treatment, creating in addition to the deformity and the limitation in the gait, extensive areas of pressure that makes their treatment more difficult. Therefore, in this revision the intention is to display the importance of this method for the non treated clubfoot in patients of walking age, as it's definitive treatment, or alternatively, as part of it's treatment, and in the future of PM making it accessible to all new borns, avoiding the need to perform such technique for the treatment of this pathology in older patients.

Evidence Level: IV.

Keywords:
Clubfoot deformity
Idiopatic clubfoot
Adult
Neglected
Talipes
Adolescent
Congenital
Ponseti metod
Tibialis anterior tendón transfer
Preschool
School
Acquired
Manipulation
Flat-top talus
Outcome
Nonoperative
Children
Older
Residual
Relapsed
Equinocavovarus

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