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Original
DOI: 10.1016/j.rccot.2019.02.002
Resuperficialización de rótula en artroplastia de rodilla: cohorte prospectiva
Patellar resurfacing in knee replacement surgery: A prospective cohort study
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José Luis Hernándeza, Juan Pablo Martínez-Canob,
Autor para correspondencia
jpmartinezc@gmail.com

Autor para correspondencia. Cra 98 No. 18-49, Consultorio 118, Fundación Valle del Lili. Cali, Colombia.
, Juan Pablo Uribec, Gilberto Herrerad, Alfredo Sánchez-Vergeld, Paulo José Llinásd
a Fellow de Artroscopia Universidad ICESI – Fundación Valle del Lili. Cali, Colombia
b Ortopedia y Traumatología Fundación Valle del Lili. Cali, Colombia
c Médico Rural. Centro de Investigaciones Clínicas - Fundación Valle del Lili. Cali, Colombia
d Ortopedia y Traumatología. Fundación Valle del Lili. Cali, Colombia
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Tabla 1. Datos demográficos de los pacientes incluidos según el grupo
Tabla 2. Resultados en la escala funcional de Oxford en el prequirúrgico y después de cirugía
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Resumen
Introducción

La resuperficialización rotuliana es un tema que ha generado controversia alrededor del reemplazo total de rodilla en los últimos años. Se busca evaluar los resultados funcionales y complicaciones en artroplastia de rodilla con y sin reemplazo de rótula en nuestro medio.

Materiales & Métodos

Cohorte prospectiva, que incluyó pacientes llevados a reemplazo articular primario de rodilla entre Agosto 2013 y Enero 2017. Se compararon los pacientes con y sin resuperficialización rotuliana en términos de complicaciones y de función (escala de Oxford). Se hizo seguimiento a 3 meses y a un año de los pacientes.

Resultados: El seguimiento a 3 meses fue 82.4% y a 1 año de 76.9%. De los 349 pacientes operados, 237 pacientes tuvieron resuperficialización rotuliana (68%). La mediana para la edad fue de 71 años. La mediana del Oxford pre-quirúrgico fue de 14.5 (10-17) y 14 (10-19) puntos para el grupo con rótula y sin rótula. El Oxford a 3 meses y 1 año postoperatorio para el grupo con rótula fue de 34 (28-41) y 38 (34-43) puntos respectivamente. Para el grupo sin rótula fueron 36 (32-40) y 39 (34-41) puntos. No hubo diferencias entre ambos grupos a 3 meses (p=0.27) o un año (p=0.79). Tampoco hubo diferencias en complicaciones entre el grupo resuperficializado 3.4% y el otro 3.6% (p=0.57).

Discusión

Ambos tipos de reemplazo total de rodilla muestran resultados similares en términos de mejoría en calidad de vida y complicaciones en nuestro medio. Optar por cualquiera de ellos es una alternativa válida.

Nivel

de Evidencia: II.

Palabras clave:
Artroplastia de Rodilla
Rótula
Calidad de Vida
Complicaciones
Abstract
Background

There has been controversy around patellar resurfacing in knee arthroplasty in the past years.The aim of this study is to compare the functional results and complications of patients with and with out patellar resurfacing in Colombia.

Methods

Prospective cohort study that included patients with a primary knee arthroplasty surgery between August 2013 and January 2017. Resurfaced patients are compared with non resurfaced. The outcomes measured are complications and knee function with the Oxford knee score. Follow-up visits were programmed 3 months and 12 months after surgery.

Results

Follow-up were: 82.4% at 3 months and 76.9% at 12 months. From a total of 349 knee arthroplasties, 237 had patellar resurfacing (68%). Median age was 71 years old. Median Oxford before surgery were: 14.5 (10-17) and 14 (10-19) points for patients with and without resurfacing. Median Oxford at 3 and 12 months in the resurfaced group were 34 (28-41) and 38 (34-43) points respectively. For the other group the median Oxford at 3 and 12 months were 36 (32-40) and 39 (34-41) points. There were no differences between groups at 3 or 12 months (p=0.27 and p=0.79). There was a low rate of complications, with no diferences between resurfacing or not the patella, 3.4% vs 3.6%(p=0.57).

Discussion

Both resurfacing or not the patella show similar and good results in impovement of quality of life and low rate of complications. Either type of treatment remains as a valid alternative nowadays.

Evidence

Level: II

Keywords:
Knee Arthroplasty
Patella
Health-Related Quality of Life
Complications

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