Temporización inmediata de implantes unitarios en la maxila posterior

Resumen

Propósito

El presente artículo es un estudio prospectivo de las tasas de éxito implantaria y de las complicaciones mecánicas y biológicas en el tratamiento rehabilitador implanto-asistido del sector posterior de la maxila, mediante provisionalización inmediata.

Material y Método

El estudio clínico observó a 21 sujetos desdentados parciales unitarios del sector posterior maxilar, con reborde cicatrizado y antagonista dentario natural, por un período de 6 meses, en los que se insertaron implantes cónicos roscados de conexión interna, con tratamiento de superficie, temporizados inmediatamente después de insertados en el hueso maxilar, mediante la confección de una corona de resina acrílica sobre un pilar temporal de titanio atornillada directa al implante, dejados sin contactos dentarios durante la máxima intercuspidación (MIC) y movimientos excéntricos mandibulares. Todas las restauraciones fueron observadas durante un período de 6 meses, evaluando tasa de éxito implantario, complicaciones biológicas y mecánicas.

Resultados

Se insertaron 25 implantes en 21 pacientes, obteniéndose un valor promedio de inserción de torque quirúrgico de 45.6 Nt. Durante el período de observación clínico se presentó un 100% de éxito de sobrevida implantario, no se detectaron complicaciones biológicas, pero sí se presentaron complicaciones mecánicas por fractura de una cúspide vestibular de una restauración provisional acrílica y dos aflojamientos de tornillos.

Conclusiones

La temporización unitaria mediante provisorio atornillado es un protocolo predecible y confiable que permite el proceso de oseointegración y la coexistencia en salud de tejido periimplantario y su sistema protésico.

Abstract

Purpose

This article is a prospective study of implant success rates and of mechanical and biological complications in the assisted-implant rehabilitation treatment of the posterior maxilla by immediate temporization.

Material and Methods

The clinical study observed 21 partially edentulous subjects with lip scar and antagonistic natural teeth in the posterior maxilla for a period of 6 months in which conical threaded internal implant connections were inserted with a surface treatment and timed immediately after being inserted into the jawbone by producing an acrylic resin crown on a temporary titanium abutment screwed directly into the implant and left without tooth contacts during the Maximal Intercuspal (MIC) and mandibular eccentric movements. All restorations were observed over a period of 6 months evaluating implant success rate and biological and mechanical complications.

Results

25 implants were inserted into 21 patients yielding an average surgical insertion torque of 45.6 Nt. During the clinical observation there was 100% success of implant survival. No biological complications were detected, but there were mechanical complications - a buccal cusp fracture of an acrylic provisional restoration and two screws loosening.

Conclusions

The unit temporization by temporary screwing is a predictable and reliable protocol that allows osseointegration and the coexistence in the health of peri-implant tissue and its prosthetic system.