Rehabilitation nursing care for the person with stroke-associated pneumonia: Case report

Abstract

Introduction

Stroke is one of the main causes of acquired disability and is frequently associated with motor and swallowing deficits and an increased risk of respiratory complications. The rehabilitation nurse plays a key role in functional recovery and in empowering both the person and their family throughout the rehabilitation process.

Objective

To describe the clinical course of a patient with stroke-associated pneumonia undergoing rehabilitation nursing care.

Method

A clinical case report conducted between October 3rd and October 31st, 2025, comprising 14 sessions lasting between 1 and 1.5 h. Data collection included family-directed anamnesis, review of clinical records, physical examination, and the application of standardized assessment instruments. Swallowing function was assessed using the Gugging Swallowing Screen, muscle strength using the Medical Research Council Scale, and spasticity using the Modified Ashworth Scale. Data were analysed using descriptive comparison of clinical evolution between initial, intermediate, and final assessments.

Results

Following implementation of motor and respiratory functional re-education interventions, improvements were observed in muscle strength and ventilation, with reduced sputum production and greater respiratory control. However, spasticity developed in the upper limbs, and swallowing remained impaired, associated with clinical deterioration. Additionally, multidisciplinary collaboration, including physiotherapy and speech therapy, was maintained throughout hospitalization, ensuring comprehensive care and coordinated management of respiratory, motor, and swallowing impairments, which may have influenced the patient's clinical evolution over the intervention period observed overall.

Conclusion

This case report suggests that early and integrated rehabilitation nursing intervention may contribute to improved motor and respiratory function, although findings must be interpreted cautiously.

Resumen

Introducción

El ictus es una de las principales causas de discapacidad adquirida y se asocia con déficits motores y de la deglución, así como con mayor riesgo de complicaciones respiratorias. El enfermero de rehabilitación desempeña un papel clave en la recuperación funcional y en el empoderamiento de la persona y su familia durante el proceso de rehabilitación.

Objetivo

Describir la evolución clínica de un paciente con neumonía asociada a ictus sometido a cuidados de enfermería de rehabilitación.

Método

Informe de caso clínico realizado entre el 3 y el 31 de octubre de 2025, con 14 sesiones de 60 a 90 minutos. La recogida de datos incluyó anamnesis dirigida a la familia, revisión de registros clínicos, examen físico y aplicación de instrumentos estandarizados. La deglución se evaluó mediante el Gugging Swallowing Screen, la fuerza muscular con la Medical Research Council Scale y la espasticidad con la Modified Ashworth Scale. El análisis consistió en una comparación descriptiva de la evolución clínica entre las evaluaciones inicial, intermedia y final.

Resultados

Tras la implementación de intervenciones de reeducación funcional motora y respiratoria, se observaron mejoras en la fuerza muscular y ventilación, con menor producción de esputo y mejor control respiratorio. Sin embargo, se desarrolló espasticidad en miembros superiores y la deglución permaneció alterada, asociada a deterioro clínico.

Conclusión

Este informe de caso sugiere que la intervención precoz e integrada de enfermería de rehabilitación puede contribuir a mejoras motoras y respiratorias, aunque los resultados deben interpretarse con cautela.