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Original
DOI: 10.1016/j.cali.2011.04.005
Influencia de los factores clínicos y biográficos en la calidad de vida de las mujeres durante la quimioterapia adyuvante por cáncer de mama
Influence of clinical and biographical factors on the quality of life of women with breast cancer receiving adjuvant chemotherapy
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J.M. Baena-Cañadaa,??
Autor para correspondencia
josem.baena.sspa@juntadeandalucia.es

Autor para correspondencia.
, S. Estalella-Mendozaa, M. González-Guerreroa, I. Expósito-Álvareza, P. Rosado-Varelaa, E. Benítez-Rodríguezb
a Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
b Registro Provincial de Cáncer, Cádiz, España
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Estadísticas
Tablas (4)
Tabla 1. Características de las pacientes
Tabla 2. Puntuaciones de las escalas funcionales y de síntomas del cuestionario de calidad de vida de la EORTC QLQ-C30
Tabla 3. Puntuaciones de las escalas funcionales y de síntomas del cuestionario del módulo específico de cáncer de mama EORTC QLQ-BR23
Tabla 4. Variación significativa en las puntuaciones de acuerdo con las variables clínicas y biográficas
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Resumen
Objetivo

La quimioterapia adyuvante afecta a diferentes aspectos de la calidad de vida de la mujer con cáncer de mama. Se ha estudiado su efecto en la calidad de vida y el impacto de las variables clínicas y biográficas.

Material y método

Una cohorte de mujeres con cáncer de mama, tratadas con quimioterapia adyuvante, participantes en un ensayo clínico aleatorizado de intervención no farmacológica (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00964522), completó los cuestionarios de calidad de vida EORTC QOL-C30 y QOL-BR23 antes, a mitad y al terminar el tratamiento.

Resultados

Cincuenta mujeres completaron los cuestionarios. La salud global empeoró con el tiempo (p=0,01). El funcionamiento físico (p=0,0001) y la imagen corporal (p=0,002) fueron las escalas más deterioradas. La astenia (p=0,004), las náuseas y vómitos (p=0,05) y anorexia (p=0,025) fueron los síntomas con mayor efecto temporal de la quimioterapia. Las mujeres desempleadas sufrieron peor funcionamiento físico (p=0,046) y de rol (p=0,005). Las mayores presentaron más diarrea (p=0,013). Las más educadas mostraron peor puntuación en la escala de dificultades financieras (p=0,034). Los casos con estadios más avanzados sufrieron mayor deterioro en su imagen corporal (p=0,001) y estuvieron más preocupados por su futuro (p=0,006). Las tratadas con antraciclinas y taxanos sintieron también peor perspectiva de futuro (p=0,02).

Conclusiones

La quimioterapia adyuvante deteriora la calidad de vida de mujeres con cáncer de mama, sobre todo en su funcionamiento físico e imagen corporal. La astenia y toxicidad digestiva son los efectos secundarios predominantes. Las mujeres necesitan soporte si son mayores, desempleadas, mejor formadas, con estadio III y tratadas con antraciclinas y taxanos.

Palabras clave:
Cáncer de mama
Quimioterapia
Adyuvante
Calidad de vida
Abstract
Objective

Adjuvant chemotherapy affects the life of women with breast cancer in different ways. The aim of this work is to study the effect of adjuvant chemotherapy on the quality of their lives and the impact of their clinical and biographical characteristics.

Patients and method

Women with breast cancer, candidates for adjuvant chemotherapy, participating in a randomised trial with non-pharmacological intervention (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00964522), completed the EORTC QOL-C30 and QOL-BR23 quality of life questionnaires before, in the middle, and at the end of the treatment.

Results

Fifty women completed the questionnaires. Overall health got worse over time (p=0.01). Physical functioning (p=0.0001) and body image (p=0.002) were the scales that deteriorated most, and asthenia (p=0.004), nausea/vomiting (p=0.05), and anorexia (p=0.025), were the symptoms with the largest temporary impact of the chemotherapy. Unemployed women had worse physical functioning (p=0.046) and role functioning (p=0.005). Older women had more diarrhoea (p=0.013). The most qualified women had a worse score in financial difficulties scale (p=0.034). Women with advanced stage (III) underwent more deterioration in the body image (p=0.001) and were more concerned about the future (p=0.006). Women treated with anthracycline and taxane also had a worse perspective of the future (p=0.02).

Conclusions

Adjuvant chemotherapy deteriorates the quality of life of patients with breast cancer, basically in physical functioning and body image areas. Asthenia and gastrointestinal toxicity are the side effects that affect patients most. Women need support if they are older, unemployed, more educated, and have stage III breast cancer treated with anthracycline and taxane based chemotherapy.

Keywords:
Breast cancer
Chemotherapy
Adjuvant
Quality of life

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