Variación de parámetros de electroestimulación con corrientes bifásicas de baja frecuencia y fuerzas evocadas

Resumen

—El empleo de parámetros adecuados de estimulación parece importante para la eficacia de las corrientes excitomotoras. El objetivo planteado es la medición de la fuerza producida con corriente bifásica modificando la duración, intensidad y frecuencia del impulso y manteniendo constantes otras condiciones de estimulación. Se realizan estimulaciones percutáneas del cuádriceps femoral en 15 sujetos voluntarios sanos cuantificando con dinamometría la fuerza electroinducida que se expresa en porcentaje de la fuerza de la contracción máxima voluntaria. Se emplean aplicaciones bifásicas con duraciones de pulso de cronaxia individual, previamente explorada, en una gama de frecuencias creciente de 30 a 200 Hz y una aplicación de 300 μs de pulso a 70 Hz. Las mediciones de la fuerza se efectúan en un nivel perceptivo de sensación moderada de corriente y en el nivel de máxima tolerancia, registrando la intensidad eléctrica. La fuerza obtenida depende de la duración del pulso (P<0,05) con intervalo en este estudio de 90-300 μs. Los impulsos de 300 μs generan fuerzas superiores precisando menor intensidad de corriente en cualquiera de los niveles perceptivos que las duraciones de pulso de cronaxia individual cuando ésta es inferior a 200 μs (P<0,01). En la estimulación motora hay una relación entre la intensidad de la corriente emitida y la fuerza evocada pero no hay proporcionalidad en el incremento de ambos parámetros. La intensidad de corriente tolerada y la fuerza desarrollada es similar en la gama de frecuencias utilizada aunque se comprueba una tendencia al aumento de la fuerza en 50 Hz y 70 Hz que se estabiliza en frecuencias superiores.

Summary

—Use of adequate stimulation parameters appears to be important for the efficacy of excitomotor currents. The objective posed is the measurement of the strength produced with biphasic current modifying the duration, intensity and frequency of the impulse and maintaining the other stimulation conditions constant. Percutaneous stipulations of the femoral quadriceps are performed in 15 healthy volunteer subjects, quantifying the electrically induced strength that is expressed in percentage of strength of the maximum voluntary contraction with dynamometer. Biphasic applications with individual chronaxia pulse durations previously examined in a range of frequencies growing from 30 to 200 Hz and an application of 300 μsec of pulse at 70 Hz are used. The strength measurements are performed in a moderate current and perceptive level of sensation and in the level of maximum tolerability, recording the electrical intensity. The strength obtained depends on the pulse duration (P<0.05) with a 90-300 μsec interval in this study. The 300 μsec impulses generate superior strengths, requiring less current intensity in any of the perceptive levels than the individual chronaxia pulse durations when this is less than 200 μsec (P<0.01). In the motor stimulation, there is a relationship between the current intensity emitted and the strength evoked but there is no proportionality in the increase of both parameters. The intensity of the tolerated current and developed strength is similar in the frequency range used, although a tendency to increase of the force in 50 Hz and 70 Hz that is established in superior frequencies is observed.