Valor del escoliómetro o inclinómetro en el seguimiento de la progresión de la deformidad en la escoliosis idiopática

Resumen

En el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la escoliosis es importante conocer la rotación vertebral.

El objetivo de este estudio es establecer la correlación entre la deformidad de la caja torácica, existente en las escoliosis idiopáticas y manifestada por la gibosidad, evaluada en grados y mm a través de un inclinómetro, la rotación vertebral determinada a través del torsiómetro de Perdriolle y del método de Koreska y el valor angular de la curva determinado a través del método de Cobb, al objeto de saber si puede usarse la exploración clínica con el inclinó-metro como método para el seguimiento de la escoliosis.

Pacientes y método

Se ha realizado un estudio prospectivo con un grupo de 86 pacientes afectos de deformidad torácica por escoliosis idiopática, 79 mujeres y 7 varones, con una edad media de 14,2 años (DE 4,9), con un valor angular medio de 32,3º (DE 9,1).

Resultados

La gibosidad medida en grados a través del inclinómetro tenía un valor medio de 10,3º (DE 3,7) y el valor medio de la altura de la gibosidad era de 18,2 mm (DE 2,3).

La rotación media determinada por el método de Koreska era del 20% (DE 2,1) y a través del torsiómetro de Perdriolle de 9,9º (DE 1,2).

Hemos objetivado una correlación entre la gibosidad medida en grados y la rotación vertebral medida por el método de Perdriolle (r=0,72 p<0,05) y por el método de Koreska (r=0,58 p<0,05), y entre la gibosidad medida en grados y en mm (r=0,79 p<0,05), pero no entre el valor angular de la curva y la gibosidad tanto medida en mm como en grados.

Conclusiones

El inclinómetro es un sistema sencillo, barato y fiable para controlar la evolución de la gibosidad, pero no para controlar la evolución del valor angular de la curva.

Summary

It is important to know the vertebral rotation in the diagnosis, prognosis and treatment of scoliosis.

The objective of this study is to establish the relationship between the deformity of a chest cage existing in idiopathic scoliosis and manifested by gibbus deformity (hump like deformity), assessed in degrees and mm with an inclinometer, the vertebral rotation determined by the torsiometer of Perdriolle and the Koreska method and the angular value of the curve determined by the Cobb method, in order to know if the clinical examination with the inclinometer can be used as a method to follow-up scoliosis.

Material and method

A prospective study was carried out with a group of 86 patients suffering thoracic deformity due to idiopathic scoliosis, 79 women and 7 men, with a mean age of 14.2 years (SD 4.9) with a mean angular value of 32.2° (SD 9.1).

Results

Gibbus deformity measured in degrees with the inclinometer had a mean value of 10.3° (SD 3.7) and the mean value of the gibbus deformity height was 18.2 mm (SD 2.3). The mean rotation determined by the Koreska method was 20% (SD 2.1) and with the Perdriolle torsiometer was 9.9° (SD 1.2). We have observed a correlation between the gibbus deformity measured in degrees and the vertebral rotation measured by Perdriolle method (r=0.72, p<0.05) and by the Koreska method (r=0.58, p<0.05) and between the gibbus deformity measured in degrees and in mm (r=0.79, p<0.05), but not between the angular value of the curve and the gibbus deformity measured in both mm and degrees.

Conclusions

The inclinometer is a simple system that is inexpensive and reliable to control the evolution of the gibbus deformity but not to control the evolution of the angular value of the curve.