Pain Catastrophizing Scale (PCS) in Brazilian patients with chronic cancer pain: A validation study

Abstract

Objective

To analyze the measurement properties of the Brazilian version of the Pain Catastrophizing Scale (PCS) in patients with chronic cancer pain.

Methods

The study was conducted in two hospitals in northeastern Brazil. In addition to the PCS, the following instruments were used: Barthel Index, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Edmonton Symptom Assessment System (ESAS). The measurement properties tested were reliability, internal consistency, and structural and construct validity.

Results

The sample consisted of 120 cancer patients. The majority of the sample was female (65.8%) and had a basic education (60%). Thirty-three different types of cancer were identified; the most prevalent were uterine cancer (22.5%) and leukemia (10%). We identified the presence of a domain in the PCS in the exploratory factor analysis according to the fit indices: Kaiser–Meyer–Olkin test = 0.80 and p value <0.001 in Bartlett's sphericity test. Adequate test–retest reliability (intraclass correlation coefficient = 0.80) and internal consistency (Cronbach's alpha = 0.89) were observed. Correlations between the PCS and HADS subscales fell within the 0.30–0.50 range, as hypothesized. We identified no floor or ceiling effects (<15%).

Conclusion

The PCS presented adequate measurement properties to assess catastrophizing in patients with chronic cancer pain, becoming a useful tool to evaluate these patients.

Resumen

Objetivo

Analizar las propiedades de medición de la versión brasileña de la Pain Catastrophizing Scale (PCS) en pacientes con dolor oncológico crónico.

Métodos

El estudio se realizó en dos hospitales del noreste de Brasil. Además de la PCS, se utilizaron los siguientes instrumentos: Índice de Barthel, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) y Edmonton Symptom Assessment System (ESAS). Las propiedades de medición evaluadas fueron la fiabilidad, la consistencia interna y la validez estructural y de constructo.

Resultados

La muestra estuvo compuesta por 120 pacientes con cáncer. La mayoría de la muestra estuvo formada por mujeres (65,8%) y con educación básica (60%). Se identificaron treinta y tres tipos diferentes de cáncer, siendo los más prevalentes el cáncer de útero (22,5%) y la leucemia (10%). Identificamos la presencia de un dominio en la PCS en el análisis factorial exploratorio de acuerdo con los índices de ajuste: prueba Kaiser-Meyer-Olkin = 0,80 y valor p < 0,001 en la prueba de esfericidad de Bartlett. Se observaron adecuada fiabilidad test-retest (coeficiente de correlación intraclase = 0,80) y consistencia interna (alfa de Cronbach = 0,89). Identificamos principalmente una magnitud de correlación entre 0,30 y 0,50 de la PCS con la HADS. No identificamos efectos de suelo ni de techo (<15%).

Conclusión

La PCS presentó propiedades de medición adecuadas para evaluar la catastrofización en pacientes con dolor oncológico crónico, convirtiéndose en una herramienta útil para evaluar a estos pacientes.