Congenital thumb hypoplasia impairs hand function. Surgical reconstruction may cause long-term muscle overload and chronic pain. A 33-year-old woman with a history of bilateral thumb hypoplasia, treated during childhood, developed myofascial pain. Ultrasound examination confirmed trigger points and hypertrophy in the brachialis and finger flexor muscles. Injections of botulinum toxin type A (BoNT-A, 60U) reduced pain by 60% for four months without compromising functional capacity. Biomechanical adaptations post-reconstruction cause myofascial pain. BoNT-A is effective. BoNT-A aids pain management in thumb reconstruction. Ultrasound enhances diagnosis.
La hipoplasia congénita del pulgar afecta a la funcionalidad de la mano. La reconstrucción quirúrgica puede provocar una sobrecarga muscular a largo plazo y dolor crónico. Mujer de 33 años con antecedentes de hipoplasia bilateral del pulgar, tratada durante la infancia, desarrolló dolor miofascial en la edad adulta. La ecografía confirmó la presencia de puntos gatillo e hipertrofia en los músculos braquial y flexor de los dedos. Las inyecciones de toxina botulínica tipo A (BoNT-A, 60U) redujeron el dolor en un 60% durante cuatro meses sin comprometer la capacidad funcional. Las adaptaciones biomecánicas tras la reconstrucción causan dolor miofascial. La BoNT-A es eficaz. La BoNT-A ayuda a controlar el dolor en la reconstrucción del pulgar. La ecografía mejora el diagnóstico.
