El dolor inguinal en atletas, especialmente futbolistas, es una entidad clínica compleja que requiere un abordaje multidisciplinar y una terminología consensuada. La resonancia magnética (RM) es la técnica de imagen de elección, permitiendo identificar lesiones del complejo aponeurótico prepúbico (pre-pubic aponeurotic complex [P-PAC]) y del complejo piramidal-ligamento púbico anterior-aductor largo (pyramidalis–anterior pubic ligament–adductor longus complex [PLAC]), como entesitis, roturas y cambios crónicos. La RM detecta signos clásicos (hendidura superior y secundaria), edema óseo en la sínfisis púbica, fracturas por fatiga y lesiones por estrés parasinfisarias. Además, permite diagnosticar tendinopatías, avulsiones y lesiones miotendinosas del aductor largo, bursitis y lesiones del iliopsoas, así como debilidad de la pared abdominal y pseudohernias. El consenso de Doha clasifica el dolor inguinal en cuatro entidades clínicas, optimizando la correlación clínico-radiológica y el retorno seguro al deporte.
Groin pain in athletes, particularly football players, constitutes a complex clinical entity necessitating a multidisciplinary approach and the adoption of standardised terminology. Magnetic resonance imaging (MRI) is the modality of choice for evaluation, facilitating the identification of pathology involving the pre-pubic aponeurotic complex (P-PAC) and the pyramidalis–anterior pubic ligament–adductor longus complex (PLAC), including enthesitis, tears and chronic degenerative changes. MRI can also demonstrate classic imaging signs (superior and secondary clefts), bone marrow oedema at the pubic symphysis, fatigue fractures and parasymphyseal stress injuries. Furthermore, MRI permits the diagnosis of adductor longus tendinopathies, avulsion injuries and myotendinous lesions, as well as iliopsoas bursitis, muscle injuries, abdominal wall weakness and pseudohernias. The Doha agreement provides a framework for classifying groin pain into four distinct clinical entities, enhancing clinical-radiological correlation and supporting safe return-to-play decisions.
