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Vol. 33. Núm. 2.
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La duloxetina desde la experiencia psiquiátrica a través del paciente con depresión. El dilema de los comprimidos frente a las cápsulas y su impacto en la adherencia al tratamiento

Duloxetine from the psychiatric experience through the depressed patient: The dilemma of tablets vs. capsules and their impact on treatment adherence
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Cielo García-Monteroa,b, Miguel A. Ortegaa,b, Óscar Fraile-Martíneza,b, Miguel Angel Alvarez-Monb,c,
Autor para correspondencia
maalvarezdemon@icloud.com

Autor para correspondencia.
a Departamento de Medicina y Especialidades Médicas, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, España
b Instituto de Investigación Sanitaria Ramon y Cajal, Madrid, España
c Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España
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Resumen

La duloxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y noradrenalina (ISRSN) utilizado en el tratamiento de diversas afecciones, incluyendo el trastorno depresivo mayor (TDM), el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y el dolor neuropático. Su mecanismo de acción incrementa los niveles de serotonina y noradrenalina en el cerebro, lo que mejora el estado de ánimo y alivia el dolor. La duloxetina está disponible en forma de comprimidos y cápsulas, con dosis comunes de 30 y 60 mg, dependiendo de la afección. Además de su eficacia terapéutica, la adherencia al tratamiento se ve influenciada por factores como la preferencia del paciente por un formato farmacéutico. Los comprimidos son más estables y requieren menos excipientes, mientras que las cápsulas son más fáciles de ingerir y permiten una liberación prolongada, aunque son más costosas y tienen menor estabilidad. Dado que la adherencia es un factor clave en la efectividad del tratamiento, surge la pregunta: ¿cómo influyen las preferencias de formato farmacéutico en la adherencia a la duloxetina? Para abordar esta cuestión, se utilizó una encuesta estructurada de 25 ítems tipo test dirigida a psiquiatras, que evalúa la percepción sobre cómo el formato farmacéutico de la duloxetina (comprimidos vs. cápsulas) influye en la adherencia, la satisfacción del paciente y la calidad de la experiencia terapéutica. Los resultados permitirán optimizar las estrategias de prescripción en función de las necesidades y preferencias de los pacientes, mejorando así la adherencia y la efectividad del tratamiento.

Palabras clave:
Duloxetina
Adherencia al tratamiento
Trastorno depresivo mayor
Trastorno de ansiedad generalizada
Formatos farmacéuticos
Abstract

Duloxetine is a serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) used in the treatment of various conditions, including major depressive disorder (MDD), generalized anxiety disorder (GAD), and neuropathic pain. Its mechanism of action increases the levels of serotonin and norepinephrine in the brain, thereby improving mood and relieving pain. Duloxetine is available in both tablet and capsule formulations, with common dosages of 30 mg and 60 mg, depending on the condition being treated. In addition to its therapeutic efficacy, treatment adherence is influenced by factors such as the patient's preference for a particular pharmaceutical format. Tablets are more stable and require fewer excipients, while capsules are easier to swallow and allow for extended release, although they are more expensive and less stable. Since adherence is a key factor in treatment effectiveness, the question arises: How do pharmaceutical format preferences influence adherence to duloxetine? To address this issue, a structured 25-item multiple-choice survey was administered to psychiatrists to assess their perception of how duloxetine's pharmaceutical format (tablets vs. capsules) impacts adherence, patient satisfaction, and the overall treatment experience. The findings aim to optimize prescribing strategies based on patients' needs and preferences, ultimately improving adherence and treatment effectiveness.

Keywords:
Duloxetine
Treatment adherence
Major depressive disorder
Generalized anxiety disorder
Pharmaceutical forms

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