Consanguinidad: un factor de riesgo para la enfermedad mental grave. Estudio histórico sobre hermanastros de familias reales europeas

Resumen

Introducción

en el momento actual, no existe un acuerdo acerca de si la consanguinidad constituye o no un factor de riesgo para padecer un trastorno mental grave, dado que las investigaciones previas han obtenido resultados contradictorios.

Material y métodos

se realizó un estudio histórico acerca de los casos de enfermedad mental en antiguas familias reales europeas. Se elaboraron los árboles genealógicos de individuos pertenecientes a dichos linajes, remontándose a más de 24 generaciones, obteniéndose una base de datos de 29.542 individuos, para los cuales se determinó el coeficiente de consanguinidad (F_i). Posteriormente, se buscó en la bibliografía histórica la existencia de pares de hermanastros, uno de los cuales hubiera padecido una enfermedad mental grave y el otro no. El estudio estadístico demostró que la distribución de los datos no se ajustaba a la normalidad, por lo que se aplicaron pruebas no paramétricas (prueba de la mediana y prueba de Wilcoxon).

Resultados

del total de los sujetos, 13.382 fueron mujeres y 16.160 varones. El F_i medio del total de la muestra fue 0,263105 ± 1,08343. El F_i fue ligeramente superior para las mujeres (0,300381 ± 1,16206) que el de los varones (0,232158 ± 0,101241), siendo esta diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001) en la prueba de la mediana para muestras independientes. Al analizar la submuestra de hermanastros, el F_i fue en todos los casos más elevado en el enfermo que en el sano. En los enfermos, la F_i media fue 11,3158 ± 9,24908; mientras que en los sanos fue 1,76254 ± 1,96504 (Z = −2.521; p < 0,05 prueba de rangos con signo de Wilcoxon).

Conclusión

estos hallazgos constituyen una nueva evidencia acerca de la importancia de la genética y, en particular, de la consanguinidad en la etiopatogenia de las enfermedades mentales graves. No obstante, conviene seguir realizando estudios que establezcan de forma más clara si la consanguinidad constituye o no un factor de riesgo al respecto.

Abstract

Introduction

There is not a general agreement about the role of consanguinity as a risk factor for severe mental illnesses, because previous research has produced conflicting results.

Method

A historical study about mental illness cases in ancient European royal families was made. Family trees of individuals belonging to these lineages were created, going back more than 24 generations, obtaining a database of 29,542 individuals, for which the Inbreeding Coefficient (F_i) was determined. The historical literature was then searched to see if there had been pairs of stepsiblings, one of whom had suffered from a serious mental illness, and the other had not. The statistical study showed that the distribution of the data did not conform to normality, so non-parametric tests (median and Wilcoxon tests) were applied.

Results

Of the total subjects, 13,382 were women, and 16,160 were men. The average F_i of the total sample was 0.263105 ± 1.08343. The F_i was slightly higher for women (0.300381 ± 1.16206) than for men (0.232158 ± 0.101241), this difference being statistically significant (p < 0.001) in the median test for independent samples. When analyzing the subsample of stepsiblings, the F_i was in all cases higher in the sick than in the healthy. In the sick, the mean F_i was 11.3158 ± 9.24908, while, in the healthy, it was 1.76254 ± 1.96504 (Z = −2,521; p < 0.05 Wilcoxon signed-rank test).

Conclusion

These findings constitute new evidence about the importance of genetics, and, in particular, consanguinity in the etiopathogenesis of serious mental illnesses. However, further studies are needed to more clearly establish whether consanguinity constitutes a risk factor in this regard.