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Inicio Progresos de Obstetricia y Ginecología Mastitis granulomatosa crónica idiopática
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Vol. 54. Núm. 12.
Páginas 625-629 (Diciembre 2011)
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Vol. 54. Núm. 12.
Páginas 625-629 (Diciembre 2011)
Caso clínico
DOI: 10.1016/j.pog.2011.07.003
Mastitis granulomatosa crónica idiopática
Chronic idiopathic granulomatous mastitis
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17891
Antonio Manuel Moya Yeste??
Autor para correspondencia
yeste20@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Hortensia Ballester Galiana, Josefa Marcos Sanmartín, Rosario Ribes Chalver, María Dolores Gil Mena, Ángela Montoya Martínez, Juan Carlos Martínez Escoriza
Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
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La mastitis granulomatosa crónica idiopática (MGCI) es una enfermedad inflamatoria benigna con una baja incidencia. Se ha asociado a una respuesta inmunológica anormal, la utilización de anticonceptivos orales, así como la existencia de algún organismo infeccioso, como posible causante de una reacción alérgica de tipo cuerpo extraño.

Afecta principalmente a mujeres en edad fértil. Generalmente es unilateral y se manifiesta por una o más masas inflamatorias. El aspecto mamográfico puede simular el desarrollo de un carcinoma intraductal, enfermedad de Paget o procesos inflamatorios mamarios de origen benigno de diferentes etiologías. Histopatológicamente se caracteriza por una lobulitis crónica, necrotizante, no caseificante, que presenta formación de granulomas. El diagnóstico de MGCI debe fundamentarse en este patrón histológico combinado con la exclusión de otras lesiones granulomatosas de la mama.

Aunque se han planteado varias alternativas terapéuticas, tanto quirúrgicas como médicas, el tratamiento ideal de la MGCI no ha sido aún establecido. Las resecciones quirúrgicas del tejido afectado asociado o no con corticoides orales es la terapia más utilizada.

Palabras clave:
Mastitis granulomatosa crónica idiopática
Nódulo mamario
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Abstract

Chronic idiopathic granulomatous mastitis (CIGM) is a benign inflammatory disease with a low incidence. This entity has been associated with an abnormal immune response, oral contraceptive use and the existence of an infectious organism as a possible cause of an allergic reaction to a foreign body.

CIGM mainly affects women of childbearing age, is usually unilateral and is manifested by one or more inflammatory masses. The mammographic appearance may mimic the development of intraductal carcinoma, Paget's disease or benign inflammatory processes of the breast of various etiologies. Histopathologically, CIGM is characterized by chronic, necrotizing, non-caseating lobulitis, which shows formation of granulomas. The diagnosis of CIGM should be established on the basis of this pattern, combined with exclusion of other granulomatous lesions of the breast.

Although various medical and surgical therapeutic options have been proposed, the optimal treatment of CIGM has not yet been established. The most commonly used treatment is surgical resection of affected tissue with or without oral corticosteroid therapy.

Keywords:
Chronic idiopathic granulomatous mastitis
Breast lump
Differential diagnosis
Treatment

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