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DOI: 10.1016/j.pog.2015.09.002
Disponible online el 29 de Noviembre de 2015
Estrategias para la implantación del cribado poblacional de cáncer de cuello uterino con test del virus del papiloma humano
Strategies for the implementation of population-based screening for cervical cancer with the HR-HPV test
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María Ángeles Aragón Sanza,
Autor para correspondencia
maaragon@salud.aragon.es

Autor para correspondencia.
, Víctor Vallés Gállegob, Eduardo Clemente Roldánb, Rosa Oncins Torresc, María Dolores Comes Garcíac, Isabel González Ballanoa, Patricia Millanes Gallinatd, Lorena Guardia Dodoricoa
a Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital de Barbastro, Barbastro, Huesca, España
b Dirección de Atención Primaria de Barbastro, Barbastro, Huesca, España
c Servicio de Anatomía Patológica, Hospital de Barbastro, Barbastro, Huesca, España
d Centro de Salud de Fraga, Fraga, Huesca, España
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Tablas (4)
Tabla 1. Citologías, cobertura y lesiones diagnosticadas tras el plan de mejora de calidad (2005-2014)
Tabla 2. Test de detección de virus del papiloma humano (VPH-AR) realizados y porcentaje de positivos (2009-2013)
Tabla 3. Lesiones diagnosticadas en 2010 y en los 4 últimos años desde la introducción del test VPH-AR como cribado primario (2010-2014)
Tabla 4. Carcinomas invasivos por año
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Resumen

Desde el año 2005 se trabaja coordinadamente en atención primaria (AP) y especializada para revertir el cribado de cáncer de cuello de útero de oportunista a poblacional. En 2011 se añadió el test de VPH-AR a la citología (co-test) como cribado primario.

Objetivo

Potenciar el cribado poblacional de cáncer de cuello de útero.

Material y métodos

Captación activa de la población a través de las matronas de AP y atención en ginecología de las mujeres positivas a VPH-AR. En anatomía patológica se realiza control de calidad de las pruebas y se monitorizan los resultados.

Resultados

Se ha duplicado la cobertura poblacional, el 80,7% de las pruebas de cribado se realiza en AP y el número de CIN2/3 se ha quintuplicado.

Conclusiones

La implicación de todos los profesionales en el cribado ha permitido conseguir una cobertura del 66,6% y la introducción del test de VPH-AR ha incrementado los diagnósticos de CIN2/3.

Palabras clave:
Cribado
Neoplasia cervical uterina
Displasia cervical uterina
Test del virus del papiloma humano
Abstract

Since 2005, a coordinated effort by primary care and gynaecology services has shifted screening from an opportunistic setting to a population-based strategy. HR-HPV testing was added to the PAP smear (co-testing) as the primary screening test in 2011.

Objective

To implement population-based cancer screening.

Material and methods

Primary care midwives arrange appointments for women and, if tested positive, they are then attended in gynaecology services. Quality control and the monitoring of results is carried out by the pathology service.

Results

Coverage has doubled, 80% of screening tests are performed in primary care and the number of CIN2/3 cases have increased 5 fold.

Conclusions

The participation of the entire health screening team has increased coverage to 66%. The introduction of the HPV test has increased the detection of CIN2/3 cases.

Keywords:
Screening
Uterine cervical neoplasms
Uterine cervical dysplasia
Human papilloma virus test

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