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Vol. 3. Núm. 2.
Páginas 147-148 (Abril - Junio 2011)
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El test del reloj: reproducibilidad, consistencia interna y variables predictivas de la prueba del reloj utilizando el método de puntuación de Cacho. Análisis de 985 relojes

  • 1.

    ¿Qué utilidad tiene en la práctica clínica la prueba del reloj?

    • a)

      Es un test de estadificación para deterioro cognitivo.

    • b)

      No es útil, pues no tiene especificidad para la demencia de tipo Alzheimer.

    • c)

      Es un test de cribado (screening) útil que se puede realizar fácilmente en el primer nivel.

    • d)

      Evalúa sólo la memoria no verbal.

    • e)

      Debe ser llevado a cabo por especialistas.

  • 2.

    La prueba del reloj ¿debe ajustarse a la edad y a los años de educación?

    • a)

      Debe ajustarse, pues ha mostrado una alta correlación con los años de educación.

    • b)

      Debe ajustarse, pues se ha demostrado que pacientes añosos sin deterioro cognitivo presentan alteraciones en los resultados de esta prueba.

    • c)

      No existe evidencia si los resultados de la prueba del reloj puntuados por el método de Cacho deben ser ajustados a estas variables.

    • d)

      Se debe reducir el punto de corte en 0,5 puntos por cada 10 años por encima de 70 años.

    • e)

      Ninguna es correcta.

  • 3.

    ¿Qué es la reproducibilidad interobservadores y cuál es su importancia?

    • a)

      La reproducibilidad interobservadores mide la correlación entre los resultados de dos pruebas.

    • b)

      La reproducibilidad interobservadores es una medida de concordancia y da una idea de la precisión diagnóstica de una prueba.

    • c)

      La reproducibilidad interobservadores es una medida de concordancia y mide la exactitud diagnóstica de una prueba.

    • d)

      A y C son correctas.

    • e)

      Todas son correctas.

  • 4.

    ¿Qué métodos son válidos para el cálculo de la reproducibilidad?

    • a)

      ANOVA.

    • b)

      Kappa.

    • c)

      Coeficiente de correlación intraclase.

    • d)

      Coeficiente de Spearman.

    • e)

      B y C son correctas.

Miositis por cuerpo de inclusión: ¿una enfermedad subdiagnosticada?

  • 5.

    ¿Cuál es la miopatía adquirida más frecuente en pacientes mayores de 50 años?

    • a)

      Dermatomiositis.

    • b)

      Polimiositis.

    • c)

      Miopatía por estatinas.

    • d)

      Miositis por cuerpos de inclusión.

    • e)

      Enfermedad de Pompe.

  • 6.

    ¿Cuáles de los siguientes hallazgos clínicos son característicos de la miositis por cuerpos de inclusión?

    • a)

      Debilidad y atrofia de cuádriceps.

    • b)

      Disfagia.

    • c)

      Debilidad facial.

    • d)

      Debilidad de los músculos flexores profundos de las manos.

    • e)

      Todas son correctas.

  • 7.

    ¿Cuál de los siguientes hallazgos anatomopatológicos no se observa en la miositis por cuerpos de inclusión?

    • a)

      Atrofia perifascicular.

    • b)

      Infiltrado inflamatorio endomisial.

    • c)

      Vacuolas tipo rimmed.

    • d)

      Depósito de proteínas con contenido amiloide.

  • 8.

    ¿Cuál de estas miopatías inflamatorias no responde al tratamiento con esteroides?

    • a)

      Polimiositis.

    • b)

      Dermatomiosistis.

    • c)

      Síndrome de superposición.

    • d)

      Miositis por cuerpos de Inclusión.

El espectro clínico de las mutaciones el POLG

  • 9.

    Sobre el POLG.

    • a)

      Es un gen nuclear que codifica para la enzima mitocondrial polimerasa gama.

    • b)

      Es un gen nuclear que codifica para la enzima Twinkle encargada de la replicación del ADN mitocondrial.

    • c)

      Es un gen mitocondrial que codifica para el complejo V de la cadena respiratoria.

    • d)

      Ninguna es correcta.

  • 10.

    ¿Cuáles de los siguientes cuadros clínicos se han vinculado a mutaciones en este gen?

    • a)

      Oftalmoplejía crónica progresiva de transmisión mendeliana (CPEO).

    • b)

      Ataxia sensorial, neuropatía, disartria y oftalmoplejía (SANDO).

    • c)

      Parkinsonismo.

    • d)

      Síndrome de Alpers-Huttenlocher.

    • e)

      Todas son correctas

  • 11.

    La oftalmoplejía crónica progresiva se asocia frecuentemente a:

    • a)

      Debilidad muscular distal.

    • b)

      Paresia de cuerdas vocales.

    • c)

      Lesiones en ganglios basales.

    • d)

      Atrofia óptica.

    • e)

      Debilidad muscular proximal.

  • 12.

    Las mutaciones en POLG se asocian frecuentemente a:

    • a)

      Fibras rasgadas en la biopsia muscular y múltiples deleciones a través de técnicas moleculares.

    • b)

      Atrofia selectiva de fibras tipo II en la biopsia muscular y mutaciones puntuales en el ADN mitocondrial.

    • c)

      Acumulación lipídica en la biopsia muscular y deleciones únicas.

    • d)

      Depósito de rimmed vacuoles en la biopsia muscular.

    • e)

      Todas son correctas.

Interrupción de la terapia de reemplazo enzimático en la enfermedad de Fabry: mala evolución a propósito de un caso

  • 13.

    La enfermedad de Fabry es el resultado de la deficiencia o ausencia de una enzima lisosomal:

    • a)

      Glucocerebrosidasa.

    • b)

      Alfa-galactosidasa A.

    • c)

      Beta-hexosaminidasa.

    • d)

      Arilsulfatasa A.

    • e)

      Alfa-iduronidasa.

  • 14.

    ¿Cuál de estos síntomas NO es típico de la enfermedad de Fabry

    • a)

      Angioqueratomas.

    • b)

      Dolor neuropático.

    • c)

      Hipohidrosis.

    • d)

      Hipetrofia cardíaca.

    • e)

      Alopecia.

  • 15.

    Los hallazgos neurológicos más frecuentes en la enfermedad de Fabry son:

    • a)

      Dolor neuropático y accidentes cerebrovasculares.

    • b)

      Convulsiones.

    • c)

      Retraso madurativo.

    • d)

      Movimientos anormales.

    • e)

      Demencia.

  • 16.

    ¿Cuál de todos éstos NO es un factor de mala respuesta a la terapia de reemplazo enzimático?

    • a)

      Esclerosis glomerular en la biopsia renal mayor al 50%.

    • b)

      Creatinina sérica mayor de 1,5mg/dl.

    • c)

      Índice de filtrado glomerular <55ml/min × 1,73m2.

    • d)

      Presencia de angioqueratomas.

    • e)

      Proteinuria >1g/día.

La mayoría de edad de la potenciación de larga duración: plasticidad sináptica y diagnóstico temprano del Alzheimer

  • 17.

    La potenciación de larga duración (LTP) es un índice de:

    • a)

      La plasticidad sináptica y la memoria.

    • b)

      El desarrollo cognitivo.

    • c)

      La edad mental.

    • d)

      La actividad electroencefalográfica.

    • e)

      Todo lo mencionado.

  • 18.

    En humanos, existe un correlato de los potenciales postsinápticos excitatorios (PPSE) denominado:

    • a)

      Electroencefalograma.

    • b)

      Potenciales evocados.

    • c)

      Potenciales postsinápticos inhibitorios.

    • d)

      Pares de pulsos inhibitorios.

    • e)

      Ninguno de los mencionados.

  • 19.

    Ciertas formas de LTP se han demostrado en la corteza humana, especialmente en las siguientes áreas:

    • a)

      Visual.

    • b)

      Auditiva.

    • c)

      Somatosensorial.

    • d)

      Motora.

    • e)

      Todas las mencionadas.

  • 20.

    Hasta ahora se ha demostrado la ausencia de LTP en pacientes diagnosticados de:

    • a)

      Parkinson.

    • b)

      Huntington.

    • c)

      Alzheimer.

    • d)

      Ninguno de los mencionados.

    • e)

      Todos los mencionados.

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