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Formación continuada - Actualización en Medicina de Familia
El embarazo ectópico: su interés actual en Atención Primaria de Salud
Ectopic pregnancy: Its current interest in Primary Health Care
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P.R. López-Luque??
Autor para correspondencia
lopezluquep@gmail.com

Autor para correspondencia.
, G.J. Bergal-Mateo, M.C. López-Olivares
Medicina de Familia y Comunitaria, Centro de Salud de Villarta de San Juan, Villarta de San Juan, Ciudad Real, España
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Tabla 1. Localización del embarazo ectópico
Tabla 2. Etiología del embarazo ectópico
Tabla 3. Diagnóstico diferencial del embarazo ectópico
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Resumen

El embarazo ectópico es la implantación y desarrollo del óvulo fecundado fuera de la cavidad endometrial. Su incidencia ha aumentado en los últimos 30 años, y aunque ha disminuido su morbimortalidad, es la primera causa actual de mortalidad en el primer trimestre del embarazo. Su sospecha precoz es importante, ante toda mujer en edad fértil y con factores de riesgo indicativos de una gestación extrauterina.

La sintomatología suele ser amenorrea, abdominalgia, metrorragia, síntomas generales de gestación, e incluso síncope y shock.

El diagnóstico del embarazo ectópico se basa en los datos clínicos, resultados analíticos en sangre y orina maternas, estudio sonográfico, culdocentesis, inspección laparoscópica o laparotómica y estudio histológico.

El tratamiento puede ser quirúrgico (salpingostomía o salpingectomía), médico (metotrexato) o expectante, dependiendo de los factores del embarazo ectópico: precocidad diagnóstica, presencia de complicaciones agudas, condición clínica de la paciente, etc.

Palabras clave:
Embarazo ectópico
Gestación extrauterina
Trofoblasto tubárico
Metotrexato
Salpingostomía
Salpingectomía
Abstract

An ectopic pregnancy is the implantation and development of the ovum fertilized outside the endometrial cavity. Its incidence has increased in the last 30 years, and although its morbimortality has decreased, it is still the first cause of mortality in the first trimester of the pregnancy. Early suspicion is important, particularly in women of fertile age and with risk factors indicative of an extrauterine gestation.

The symptomatology is usually amenorrhea, abdominal pain, metrorrhagia, general pregnancy symptoms, and even syncope and shock.

The diagnosis of ectopic pregnancy is based on the clinical information, analytical results on mother blood and urine, ultrasound examination, transvaginal culdocentesis, laparoscopic or laparotomic inspection, and a histological study.

The treatment can be surgical (salpingostomy or salpingectomy), medical (methotrexate) or expectant, depending on the factors of the ectopic pregnancy: early diagnosis, presence of acute complications, clinical condition of the patient, etc.

Keywords:
Ectopic pregnancy
Extrauterine gestation
Tubal trophoblast
Methotrexate
Salpingostomy
Salpingectomy

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