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DOI: 10.1016/S1138-3593(06)73332-9
Enfermedad por arañazo de gato. Presentación como una hernia crural irreductible
Cat scratch disease. Presentation asirreductible crural hernia
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GM. Martína, Gracia y A Urgel Velillaa
a Centro de Salud de Daroca. Zaragoza. Espa??a.
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Tabla 1. Exploraciones complementarias a realizar ante adenopatías sin causa evidente
Tabla 2. Causas más frecuentes de adenopatías en localización inguinal
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La enfermedad por arañazo de gato es un proceso infeccioso causado por Bartonella henselae (bacilos gramnegativos aerobios). El cuadro clínico más habitual es la presencia de una lesión de inoculación seguida de linfadenitis granulomatosa regional y puede acompañarse de fiebre, malestar general, cefalea y anorexia. Tiene un pronóstico relativamente bueno en la mayoría de los casos, aun sin antibióticos. Actualmente se diagnostica básicamente con la combinación de la clínica, el estudio histológico y la serología. El cultivo y la tinción de Whartin-Starry son técnicamente difíciles, por lo que habitualmente no se recurre a ellos. Se dispone de técnicas de reacción en cadena de polimerasa (PCR), cuyo uso queda limitado a los casos complicados. Describimos un caso de enfermedad por arañazo de gato, en un paciente varón de 33 años, que debutó con adenopatía inguinal, sin lesión de inoculación próxima a ingle; el diagnóstico se confirmó mediante serología (inmunofluorescencia indirecta) y su evolución clínica fue buena, desapareciendo las adenopatías de forma espontánea al cabo de mes y medio.
Palabras clave:
enfermedad por arañazo de gato, Bartonella henselae, linfadenitis granulomatosa, inmunofluorescencia indirecta
The cat scratch disease is an infectious condition caused by Bartonella henselae (bacilluses aerobic negative gram). The most common clinical presence of an inoculation lesion followed by regional granulomatous lymphadenitis and it can be accompanied by fever, general malaise, migraine and anorexia. It has a relatively good prognosis in most of the cases even without antibiotics. It is currently diagnosed basically with the combination of the symptoms, histological study and serological test. Culture and stain of Whartin-Starry are technically difficult, so they are not generally used. There are polymerase chain reaction (PCR) techniques whose use is limited to complicated cases. We describe a case of cat scratch disease in a 33 year-old male patient that debuted with inguinal node without inoculation lesion close to the groin. The diagnosis was confirmed by means of serological test (indirect immunofluorescense), and his clinical evolution was good. The abnormal lymph nodes disappeared spontaneously after one and a half months.
Keywords:
cat scratch disease, Bartonella hensalae, granulomatous lymphadenitis, indirect immunofluorescense

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