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DOI: 10.1016/S1138-3593(06)73253-1
Atrofia de la musculatura de la mano:a propósito de un caso
Atrophy of the hand muscles: a case report
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C de Burgos Lunara, MA de Diego Villalónb, JR. Moracho Sánchezb
a M??dico residente de tercer a??o de Medicina Familiar y Comunitaria. ??rea IV de Madrid.
b M??dicos de Familia E.A.P. Estrecho de Corea. Madrid.
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La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad neurodegenerativa de comienzo en la edad adulta que cursa con denervación progresiva de las motoneuronas superior e inferior. El cuadro clínico está formado por la combinación de signos y síntomas del compromiso de éstas, permaneciendo conservadas las funciones cognitiva y sensitiva así como la motilidad ocular extrínseca y los esfínteres. El conocimiento de esta patología permitirá realizar un diagnóstico lo más precoz posible, ya que éste es eminentemente clínico. Y, aunque esto no detendrá su evolución, progresiva hasta la muerte, permitirá establecer el diagnóstico diferencial con otras enfermedades potencialmente tratables así como adelantarnos a los problemas clínicos que vayan surgiendo, en su mayoría predecibles, e instaurar las medidas paliativas y rehabilitadoras adecuadas. Presentamos un caso en el que la observación del médico de la atrofia muscular de las manos del paciente orienta hacia el diagnóstico.
Palabras clave:
esclerosis lateral amiotrófica, motoneurona, denervación
Amyotrophic lateral sclerosis is a neurodegenerative disease beginning in the adult age that occurs with progressive denervation of the upper and lower mononeurons. The clinical picture is formed by the combination of signs and symptoms of the involvement of these, the cognitive and sensory functions remaining conserved as well as extrinsic ocular motility and sphincter motility. Knowledge of this disease will make it possible to make a diagnosis as early as possible since it is prominently clinical. Although this will not stop its progressive course towards death, it will make it possible to establish the differential diagnosis with other potentially treatable diseases and anticipate the clinical problems that are going to arise, most predictable, as well as initiate the adequate palliative and rehabilitating measures. We present a case in which the observation of the physician of muscular atrophy of the patient's hands oriented towards the diagnosis.
Keywords:
amyotrophic lateral sclerosis, motoneuron, denervation

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