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DOI: 10.1016/S1138-3593(05)72983-X
Ventilación no invasiva aplicada por facultativos de urgencias de Atención Primaria
Non-invasive ventilation appied by primary health care emergency physicians
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R. Artacho Ruiza, F. Ayuso Baptistab, FJ. Fonseca del Pozoc, G. Jiménez Morald, JA. Minaya Garcíae, EI. García Criadof, A. Esquinas Rodríguezg
a Médico Intensivista UCI Hospital Cruz Roja. Córdoba. Coordinador del Grupo de VNI de SEMES-Andalucía. Miembro del Grupo Nacional de VNI.
b Médico Emergencista, EPES S.P. 061 Córdoba. Secretaría Científica SEMES-Andalucía. Miembro Grupo Nacional de VNI. Miembro del grupo de emergencias de SEMERGEN.
c Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio de Pedro Abad. Córdoba. Secretario del Grupo de Urgencias de SEMERGEN.
d Médico Emergencista. EPES SP 061. Córdoba.
e Médico Coordinador del Servicio de Urgencias Canario. Coordinador del Grupo de VNI de SEMES-Canarias. Miembro del grupo Nacional de VNI.
f Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud y DCCU de El Carpio. Córdoba. Responsable Nacional del grupo de Urgencias de SEMERGEN.
g Médico Intensivista Hospital Morales Messeger. Murcia. Coordinador Nacional del Grupo de VNI de SEMES.
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El uso rutinario de la ventilación no invasiva (VNI) debería iniciarse de forma precoz en el ámbito de las Urgencias y Emergencias, ya sea en el ámbito hospitalario como en el prehospitalario, tanto por equipos de emergencia como en puntos de urgencia de Atención Primaria. Tras realizarse una selección adecuada del paciente, deberá aplicarse el modo más adecuado para la patología que presenta, bien el de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) o el modo BiPAP (dos niveles de presión). El modo más práctico y fácil de utilizar en urgencias de Atención Primaria es la CPAP, mediante la cual intentamos mejorar la situación de fracaso respiratorio (fundamentalmente en el edema agudo de pulmón), sin invadir su vía aérea. Si aplicamos CPAP en el ámbito prehospitalario, ganaremos tiempo al utilizarse desde el primer nivel asistencial, de la manera más precoz posible y ello redundará en beneficio del paciente.
Palabras clave:
ventilación no invasiva, cuidados prehospitalarios, servicios de emergencia
The routine use of non-invasive ventilation (NIV) should begin as soon as possible in the hospital or prehospital Urgency and Emergency setting, both by emergency teams or in primary health care emergency sites. After a suitable selection of the patient, the best form should be applied for the disease in case, either continuous positive airway pressure (CPAP) or BiPAP model (two levels of pressure). The most practical and easy method to be used in primary health care emergency service is CPAP, through which we try to improve the situation of respiratory failure (basically in acute lung edema) without invading the airway. If we apply CPAP in the prehospital setting, we gain time as we use it in the first level of care, as early as possible, and this is beneficial to the patient.
Keywords:
non-invasive ventilation, prehospital care, emergency services

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