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DOI: 10.1016/S1138-3593(05)72981-6
Evaluación del dolor musculoesquelético crónico en la población adulta española y su manejo en Atención Primaria: actitudes, percepción del estado de salud y uso de recursos sanitarios
Evaluation of chronic muskuloskeletical pain in the adult Spanish population and its management in primary health care: attitudes, perceptio of health state and use of health care resources
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E. Martín Molaa, AD. Woolfb, H. Zeidlerc, U. Haglundd, AJ. Carre
a (en representaci??n del Artritis Action Group y del Artritis Action Espa??a) Professor of Rheumatology. Hospital Universitario La Paz. Spain.
b Professor of Rheumatology. Royal Cornwall Hospitals Trust, Treliske, Truro, Cornwall, TR1 3LJ, UK.
c Professor of Medicine and Rheumatology. Medizinische Hochschule Hannover. Germany.
d Professor of Surgery. Akademiska Sjukhuset. Uppsala. Sweden.
e (en representaci??n del Artritis Action Group) Special Lecturer in Musculoskeletal Epidemiology. Academic Rheumatology. University of Nottingham. UK
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Figura 1. Estado de salud percibido por el paciente en las últimas 4 semanas.
Figura 2. Último médico consultado.
Figura 3. Opinión de los sujetos con dolor musculoesquelético crónico referente a los antiinflamatorios.
Figura 4. Diagnóstico del dolor musculoesquelético en Atención Primaria.
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INTRODUCCIÓN. El presente estudio procede de una encuesta europea promovida por el Arthritis Action Group en 8 países con el objetivo de conocer la prevalencia e impacto en la calidad de vida del dolor musculoesquelético crónico (DMC). Se muestran los resultados en España. MÉTODOS. Estudio transversal realizado en España mediante encuesta telefónica a 200 médicos de Atención Primaria y 816 sujetos con DMC. RESULTADOS. Un 21% de los sujetos contactados aleatorizados cumplieron criterios de DMC (edad media: 56 años, 69% mujeres). La artrosis fue la causa más frecuente de diagnóstico de DMC. El 75% de los sujetos con DMC había consultado a un médico, mayoritariamente de Atención Primaria, y un 39% había tomado tratamiento farmacológico en las 4 semanas anteriores a la encuesta. Un 38% consideró que no debía molestar al médico con sus dolencias y el 29% que no se podía hacer nada para mejorar su estado de salud. El 49% obtenía información sobre su patología/opciones terapéuticas a través de fuentes no médicas, y sólo el 24% la obtenía de su médico. El 91% de los médicos utilizaban antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como fármacos de elección. El 42% de los pacientes en tratamiento tomaban un AINE de prescripción (sólo el 19% conocían sus efectos adversos). CONCLUSIONES. Aunque el presente estudio muestra una alta prevalencia del DMC en la población española, el 25% de los sujetos nunca ha consultado a un médico. Ciertas actitudes y creencias de los sujetos que la padecen, así como la falta de información y comunicación entre médico y paciente pueden constituir no sólo una barrera al diagnóstico, sino también a la participación activa del paciente en el manejo de su patología.
Palabras clave:
dolor musculoesquelético crónico, encuesta, Atención Primaria
INTRODUCTION: The present study comes from a European survey sponsored by "Arthritis Action Group" in 8 countries with the objective of knowing the prevalence and impact on the quality of life of chronic musculoskeletal pain (CMP). The results in Spain are shown. METHODS: Cross-sectional study done in Spain by telephone survey to 200 Primary Health Care Physicians and 816 subjects with CMP. RESULTS: 21% of the subjects randomly contacted fulfilled CMP criteria (mean age: 56 years, 69% women). Arthrosis was the most frequent cause of CMP diagnosis. 75% of the subjects with CMP had consulted a physician, mostly Primary Health Care and 39% had taken drug treatment in the 4 weeks prior to the survey. 38% considered they should not bother the physician with their problems and 29% that nothing could be done to improve their health state. 49% obtained information on the disease/therapy options through non-medical sources and only 24% obtained it from their physician. 91% of the physicians used non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs) as drugs of choice. 42% of the patients under treatment took prescription NSAID (only 19% knew their adverse effects). CONCLUSIONS: Although the present study had a high prevalence of CMP in the Spanish population, 25% of the subjects never consulted a physician. Certain attitudes and beliefs of the subjects suffering it and lack of information and communication between physician and patient may not only be a barrier to diagnosis but also to the active participation of the patient in the management of their disease.
Keywords:
chronic musculoskeletal pain, survey, Primary Health Care

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