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Fibromialgia: un gran reto para la Atención Primaria
Fibromyalgia: a great challenge for Primary Health Care
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M. Junyent Priua, A. Benavides Ruiza, M. Borrell Muñoza, A. Sisó Almiralla, J. Herrero Campa
a Centro de Atenci??n Primaria (CAP) Les Corts. Barcelona.
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OBJETIVO. Determinar el perfil clínico, el cumplimiento de los criterios diagnósticos y el grado de control ambulatorio de los pacientes con fibromialgia (FM) en Atención Primaria (AP). MATERIAL Y MÉTODOS. De un total de 130 pacientes con diagnóstico de FM, mediante la revisión de las historias clínicas con el programa informático OMI-AP, se recogieron las siguientes variables: edad, sexo, tiempo de evolución de la enfermedad, comorbilidad, número de tender points, tratamiento, percepción del dolor actual, estado laboral y facultativo que realizaba el seguimiento. RESULTADOS. El 100% eran mujeres, con edad promedio de 57,45 (desviación estándar: 10,74) y una evolución media de 4 años. Se confirmó el diagnóstico en 41 casos (51,3%), y el resto presentaron formas incompletas. Las patologías asociadas con mayor frecuencia eran: reumatológicas (56,3%), psiquiátricas (55%) y digestivas (36,3%). El tratamiento más frecuente era el combinado (60%), aunque un 22,5% estaban sin ningún tratamiento. El 25% eran controlados por el médico de AP y el 75% por el reumatólogo. CONCLUSIONES. El 49% de las pacientes no presentan criterios diagnósticos completos de FM. Tras el diagnóstico de FM, el tratamiento se reajusta, mejorando la percepción del dolor en los pacientes con FM controlados por AP y especialista.
Palabras clave:
fibromialgia, Atención Primaria, control, diagnóstico
OBJECTIVE. Determine the clinical profile, compliance of diagnostic criteria and degree of out-patient control of patients with fibromyalgia (FM) in Primary Health Care (PHC). MATERIAL AND METHODS. The following variables were collected from a total of 130 patients with FM diagnosis by the review of the clinical histories with the computer program OMI-AP: age, gender, disease evolution time, comorbidity, number of tender points, treatment, perception of present pain, work status and physician who conducted the follow-up. RESULTS. 100% were women, with average age of 57.45 (SD: 10.74) and mean evolution of 4 years. Diagnosis was verified in 41 cases (51.3%) and the rest had incomplete forms. The most frequent associated diseases were: rheumatologic (56.3%), psychiatric (55%) and digestive (36.3%). The most frequent treatment was the combined (60%), although 22.5% were without any treatment. A total of 25% were controlled by the PHC physician and 75% by the rheumatologist. CONCLUSIONS. A total of 49% of the patients had no complete diagnostic criteria of FM. After the diagnosis of FM, the treatment was readjusted, the perception of pain improving in the patients with FM controlled by PHC and specialist.
Keywords:
fibromyalgia, Primary Health Care, control, diagnosis

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