Evaluación del cambio de pauta de vacunación frente al neumococo de 2018 en la población adulta en la Comunidad de Madrid

Resumen

Antecedentes

En la Comunidad de Madrid desde 2005 la vacunación antineumocócica en personas con 60 años o más se ha realizado con vacuna polisacárida 23-valente (VNP23). En enero de 2018, se cambió por vacuna conjugada 13-valente (VNC13). El objetivo del estudio fue analizar los datos de vacunación antineumocócica y evaluar la puesta en marcha de la nueva pauta de vacunación en adultos en dicha comunidad.

Material y métodos

Estudio transversal de base poblacional para determinar la cobertura vacunal antineumocócica mediante revisión retrospectiva del registro de la historia de vacunación de personas con 60 años o más residentes en la Comunidad de Madrid.

Resultados

Hasta 2018, un 83% de la población vacunada frente a neumococo en la Comunidad de Madrid lo fue con VNP23, un 6% con VNC13 y un 11% con ambas. En 2018, 92.593 personas de 60 años o más recibieron vacuna antineumocócica. El 96,5% procedieron de registros de Atención Primaria. Las dosis de VNC13 superaron a las de VNP23 en en las personas con 60 años o más en todos los grupos de edad. Un total de 78.660 personas con 60 años o más fueron vacunadas con VNC13 (el 19,5% sin factores de riesgo; el 67,3% con enfermedad crónica de base; el 2,5% del grupo de alto riesgo y el 10,7% pertenecientes a ambos grupos).

Conclusiones

En 2018, siguiendo las recomendaciones de la Comunidad de Madrid, 6.639 personas no fueron correctamente vacunadas con VNC13 y 72.021 (91,6%) sí lo fueron. La mayor confusión se produjo en las personas con 60 años o más sin factores de riesgo que tenían una VNP23 previa y no precisaban otra vacuna, pero recibieron una VNC13 sin cumplir con la pauta recomendada.

Abstract

Background

In the Community of Madrid since 2005 vaccination against pneumococcus in adults from 60 years of age has been carried out with pneumococcal polysaccharide vaccine (PPV23). In January 2018, the guideline changed in favor of pneumococcal conjugate vaccine (PCV13). The objective of this study was to analyze the data of pneumococcal vaccination and to evaluate the implementation of the new guideline of vaccination against pneumococcus in adults in the Community of Madrid.

Methods

Cross-sectional study to estimate vaccine coverage by a retrospective review of the record of vaccination history of people ≥60 years resident in the Community of Madrid.

Results

In the Community of Madrid until 2018, 83% of the population were vaccinated with PPV23, 6% with PCV13 and 11% with both vaccines. 96.5% came from Primary Care records. The doses administered of PCV13 surpassed those of PPV23 in ≥60 years in all age groups. 78,660 people ≥60 years were vaccinated with PCV13 (19.5% without risk factors, 67.3% with chronic diseases, 2.5% of the high-risk group and 10.7% belonging to both groups).

Conclusions

In 2018, following Community of Madrid recommendations, 6,639 people were not properly vaccinated with PCV13 and 72,021 (91.6%) were properly vaccinated. The greatest confusion occurred in people ≥60 years without risk factors who had a previous PPV23 and did not require another vaccine but received a PCV13 without complying with the recommended schedule.