Adherencia a un estilo de vida saludable en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en España

Resumen

Objetivos

Conocer la adherencia a estilos de vida saludable (ADHES) y analizar las variables asociadas con la adherencia no farmacológica en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en España.

Material y métodos

Estudio descriptivo, transversal, multicéntrico, nacional sobre una población estimada de 3.000 pacientes con DM2. Reclutamiento mediante muestreo consecutivo entre abril del 2018 y abril del 2019. Datos clínicos y demográficos obtenidos a partir de la historia clínica y mediante entrevista personal, test de adherencia a dieta mediterránea (PREDIMED), realización de actividad física, tabaco, bienestar emocional y grado de cumplimiento farmacológico (test de Haynes-Sackett). El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación del hospital de referencia. Análisis estadístico mediante programa informático IBM SPSS Statistics 26.0

Resultados

Se incluyó a 412 pacientes (media de edad, 69 años ± desviación estándar [DE] 8,65, varones 207 [50,2%], tiempo medio de evolución de la diabetes ± DE 10,8 ± 7,24 años). La adherencia a la dieta mediterránea fue alta en 92 pacientes (22,3%), 189 (45,8%), practicaba de forma regular actividad física, 361 (87,6%) eran no fumadores en la actualidad y 259 (62,8%) consideraron adecuado su bienestar emocional; 43 pacientes (10,4%) seguían de forma global las recomendaciones de hábitos saludables.

Conclusiones

La ADHES en los pacientes con DM2 estudiados es baja, menos de una cuarta parte sigue una alimentación adecuada y menos de la mitad practica actividad física. El sexo es la variable que más influye en la ADHES en la DM2, no así la edad, el tiempo de evolución o la pauta de tratamiento.

Abstract

Objectives

The aim of this study was to report on the main lifestyle components and related factors in adults with diabetes type 2 treated in Primary Care clinics in Spain.

Material and methods

A cross-sectional and multicentre study was performed on a consecutive sample of patients with type 2 diabetes attending 25 Primary Care clinics between April 2018 and April 2019. Data were collected by auditing the computerised medical records, and an interview. An analysis was carried out on adherence to 4 healthy lifestyle trends (Mediterranean diet, regular exercise, not smoking, and emotional well-being).

Results

A total of 412 patients were included in the analysis (mean age 69 (SD 8.65) years; 50.2% men). Only a minority was highly adherent to the Mediterranean diet, 92 (22.3%). Regular physical activity was carried out by 189 (45.8%). A total of 361 (87.6%) were non-smoking, and 259 (62.8%) felt emotional well-being. A small number (9, 2.1%) of patients had not followed any of the healthy lifestyle recommendations, with 87 (21.1%) following one, 145 (35.1%) two, 128 (31%) three, and 43 (10.4%) all 4 healthy habits: diet, exercise, not smoking, and emotional well-being. Healthy lifestyle adherence was related to gender. Obesity is poorly associated with adherence to diet and physical activity. The results for age, time with the disease, socioeconomic status, and treatment regimen were not consistent.

Conclusions

This study suggest that adherence to a healthy lifestyle pattern in DM2 is low. Less than a quarter follow a healthy diet, and less than a half practice regular exercise. Gender is the variable that most influences a healthy lifestyle in DM2, but not age, time with the disease, or treatment regimen.