El trastorno por déficit de atención e hiperactividad, tradicionalmente considerado un trastorno infantil, persiste en la edad adulta según la evidencia actual. En España, la mayoría de estos pacientes permanece sin diagnóstico ni tratamiento. Su reconocimiento en la adultez se ve dificultado por la elevada comorbilidad psiquiátrica, la formación insuficiente de los profesionales sanitarios, el estigma y la falta de protocolos de transición desde la atención infantojuvenil. El infradiagnóstico y la ausencia de tratamiento se asocian con peor rendimiento académico y laboral, mayor riesgo de consumo de sustancias, comorbilidad psiquiátrica y somática, absentismo, accidentes, suicidio y mortalidad. Esta revisión sintetiza la evidencia sobre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos para identificar barreras diagnósticas y mejorar su detección y manejo en atención primaria, con el fin de optimizar la calidad asistencial y reducir su impacto en el sistema sanitario mediante formación específica.
Attention-deficit/hyperactivity disorder, traditionally regarded as a childhood disorder, persists into adulthood according to current evidence. In Spain, most affected individuals remain undiagnosed and untreated. Recognition in adulthood is hindered by high psychiatric comorbidity, insufficient training among healthcare professionals, stigma, and the lack of transition protocols from child and adolescent care. Underdiagnosis and untreated cases are associated with poorer academic and occupational performance, increased risk of substance use, psychiatric and somatic comorbidity, absenteeism, accidents, suicide, and mortality. This review synthesizes the evidence on adult attention-deficit/hyperactivity disorder to identify diagnostic barriers and improve its detection and management in primary care, aiming to optimize healthcare quality and reduce its impact on the healthcare system through targeted training.
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