Ultrasound guided procedures in infectious diseases

Abstract

Retained foci of infection can represent an additional risk for patients, as they may not respond to antibiotics and require specific procedures to control the focus. This manuscript provides a practical approach to performing ultrasound-guided interventional procedures to recognise and drain infectious collections. The review details the main indications, technical steps, safety tips and clinical applications for five critical procedures: thoracentesis and chest drainage, paracentesis, arthrocentesis, pericardiocentesis and drainage of intra-abdominal abscesses (hepatic, splenic and renal). Ultrasound guidance offers several advantages, such as increased safety, precision and success rates by reducing complications such as pneumothorax, haemorrhage and organ damage, as well as improving diagnostic accuracy. By outlining evidence-based techniques, we also aimed to discuss the best techniques to provide safer and more effective care in the context of the infected patient.

Resumen

Las colecciones asociadas a procesos infecciosos pueden representar un riesgo añadido en los pacientes, ya que a menudo no responden al tratamiento antibiótico y requieren procedimientos invasivos para su control. El presente manuscrito ofrece un enfoque práctico para la realización de procedimientos intervencionistas guiados por ecografía, con el objetivo de identificar y drenar colecciones de origen infeccioso. Se presenta una revisión detallada de las principales indicaciones, aspectos técnicos, recomendaciones de seguridad y aplicaciones clínicas de cinco procedimientos críticos: toracocentesis y drenaje torácico, paracentesis, artrocentesis, pericardiocentesis y drenaje de abscesos intraabdominales (hepáticos, esplénicos y renales). El uso de la guía ecográfica aporta ventajas significativas, como una mayor seguridad, precisión y tasa de éxito, al reducir complicaciones como neumotórax, hemorragia o daño orgánico, y mejorar la exactitud diagnóstica. A través de la descripción de técnicas basadas en la evidencia, este trabajo pretende contribuir a la optimización de las prácticas intervencionistas, favoreciendo una atención más segura y eficaz en el manejo del paciente infectado.