Role of alcohol consumption in the outcomes of non-variceal upper gastrointestinal bleeding: A retrospective study

Abstract

Introduction

Non-variceal upper gastrointestinal bleeding (NVUGIB) is one of the most common conditions in gastroenterology, with an incidence of 47 cases per 100,000 inhabitants per year. Alcohol consumption is a known risk factor. However, its impact on the need for intervention and clinical outcomes in patients without liver cirrhosis has not been fully evaluated. This study aimed to analyze the effect of alcohol consumption on NVUGIB outcomes.

Material and methods

We conducted a retrospective cohort study including patients with NVUGIB from 2013 to 2022. Risky alcohol consumption was defined as intake > 20 g/day. A total of 965 patients were analyzed: 830 without risky alcohol use (Group 1) and 135 with alcohol consumption (Group 2). Statistical analysis was performed using SPSS version 26.0.

Results

Group 2 had a higher proportion of males (95.6% vs. 61.2%, p < 0.001) and a lower mean age (57 vs. 66 years, p < 0.001). Group 1 showed greater baseline comorbidity. The need for endoscopic treatment was higher among alcohol consumers (47.4% vs. 38%, p = 0.039). No significant differences were found in acute mortality; however, six-month mortality was higher in Group 1 (8.8% vs. 3.2%, p = 0.031). Multivariate analysis identified higher ASA scores and MAPASH > 2 as risk factors for delayed mortality, while alcohol consumption and MAPASH > 2 were associated with the need for endoscopic therapy.

Discussion

Alcohol consumption may increase the need for endoscopic intervention, while delayed mortality appears to be more influenced by comorbidity and severity.

Resumen

Introducción

La hemorragia digestiva alta no varicosa (HDANV) es una de las patologías más frecuentes en gastroenterología, con una incidencia de 47 casos por cada 100.000 habitantes al año. El consumo de alcohol es un factor de riesgo para la misma. Sin embargo, su impacto en la necesidad de intervención y en los resultados clínicos en pacientes sin cirrosis hepática no ha sido estudiado. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto del consumo de alcohol en los resultados de la HDANV.

Material y métodos

Estudio de cohortes retrospectivo que incluyó pacientes con HDANV entre 2013 y 2022. Se definió consumo de alcohol de riesgo como una ingesta >20 g/día. Se analizaron 965 pacientes: 830 sin consumo de riesgo (Grupo 1) y 135 con consumo de alcohol (Grupo 2). El análisis estadístico se realizó con SPSS versión 26.0.

Resultados

El Grupo 2 presentó mayor proporción de varones (95,6% vs. 61,2%, p < 0,001) y menor edad media (57 vs. 66 años, p< 0,001). El Grupo 1 mostró mayor comorbilidad basal. La necesidad de tratamiento endoscópico fue mayor en consumidores de alcohol (47,4% vs. 38%, p = 0,039). No hubo diferencias en la mortalidad aguda, aunque la mortalidad a seis meses fue mayor en el Grupo 1 (8,8% vs. 3,2%, p = 0,031). El análisis multivariante identificó ASA elevado y MAPASH >2 como factores de riesgo para mortalidad diferida; y consumo de alcohol y MAPASH >2 como factores asociados a la necesidad de tratamiento endoscópico.

Discusión

El consumo de alcohol podría aumentar la necesidad de tratamiento endoscópico, mientras que la mortalidad diferida parece depender de la comorbilidad y gravedad clínica.