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Gastroenterología y Hepatología
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Vol. 32. Núm. 3.
Páginas 230-231 (Marzo 2009)
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Vol. 32. Núm. 3.
Páginas 230-231 (Marzo 2009)
DOI: 10.1016/j.gastrohep.2009.01.113
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ESTUDIO COMPARATIVO DE LA NEOPLASIA AVANZADA DE COLON EN LA POBLACION GENERAL Y EN LOS PACIENTES CON ANTECEDENTES FAMILIARES DE CANCER COLORRECTAL SEGUN INTERVALOS DE EDAD
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M.aE. Tomás Morosa, F. García Durána, J.A. Carneros Martína, S. Sánchez Prudencioa, J.C. Villa Pozaa, C. Ciriza de los Ríosb, J.L. Rodríguez Agullóa
a Servicio de Gastroenterología, Hospital de Fuenlabrada, Madrid
b Servicio de Gastroenterología, Hospital 12 de Octubre, Madrid
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Tablas (1)
Introducción

Los familiares de pacientes diagnosticados de CCR presentan un riesgo aumentado para esta neoplasia. En estos pacientes la colonoscopia debiera practicarse a partir de los 40 años.

Material y métodos

Se analizan los enfermos que acuden al Servicio de Endoscopias del Hospital de Fuenlabrada para la práctica de colonoscopia entre el 1 de enero del 2006 y el 31 de Octubre del 2007. Se estudian los pacientes a los que se extirpan adenomas y se distribuyen según edades: ⩽40; 41–50; 51–60; 61–70; >71 y según refieran antecedentes familiares de CCR: grupo 1 o no: grupo 2. Se excluyen los enfermos diagnosticados previamente de enfermedad inflamatoria intestinal, pólipos o CCR o aquéllos con síndrome de Lynch y poliposis adenomatosa familiar. Se define neoplasia avanzada (NA) como los adenomas vellosos (AV), los adenomas de ⩾10mm, los adenomas con displasia de alto grado (DAG) y el cáncer intramucoso (CIM). El colon izquierdo se considera cuando se alcanza la flexura esplénica.

Objetivos

Comparar las características de los adenomas y las NA en ambos grupos y según intervalos de edad

Resultados

El grupo 1 está formado por 123 pacientes (76 varones y 47 mujeres) y el grupo 2 por 298 (183 varones y 115 mujeres) con edad media de 53.48±9.30 y 63,20±13,54 (p<0,001) respectivamente. La tabla siguiente muestra los resultados endoscópicos por edades en los grupos 1 y 2. En el grupo 1, 42 (34,14%) pacientes presentan NA frente a 114 (38,25%) en el grupo 2. Si diferenciamos los enfermos en relación a si tienen<60 o ⩾ 60 años obtenemos los siguientes resultados: en el grupo 1, 81% de los pacientes con NA eran<60 años, frente a 42% en el grupo 2.

Conclusiones

Consideramos que no hay diferencias en cuanto al número de pacientes diagnosticados de NA en los grupos estudiados. Sin embargo, la NA se detecta a una edad más temprana en los pacientes con antecedentes familiares de CCR. Esto debe hacernos reflexionar sobre cómo conseguir una selección adecuada de los pacientes con antecedentes familiares a una edad temprana, a partir de los 40 años, para conseguir que el cribado resulte eficaz.

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