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Progresos en gastroenterología
DOI: 10.1157/13116092
Tumor papilar, mucinoso e intraductal: abordaje diagnóstico y terapéutico
Intraductal papillary mucinous tumor: Diagnostic and therapeutic approach
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Susana Seijo Ríos
Autor para correspondencia
susanaseijo@hotmail.com

Correspondence: Dra. S. Seijo Ríos. Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico Universitario de Santiago. Choupana, s/n. 15706 Santiago de Compostela. A Coruña. España.
, José Lariño Noia, Julio Iglesias García, Antonio Lozano León, Juan Enrique Domínguez Muñoz
Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Clínico Universitario de Santiago. Fundación para la Investigación en Enfermedades de Aparato Digestivo (FIENAD). Santiago de Compostela. A Coruña. España
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Tabla I. Diferencias fundamentales entre los principales tumores mucinosos pancreáticos, el cistoadenoma mucinoso y el tumor papilar, mucinoso e intraductal
Tabla II. Parámetros clinicorradiológicos que sugieren la presencia de una degeneración maligna o un peor pronóstico del tumor papilar, mucinoso e intraductal
Tabla III. Protocolo de seguimiento propuesto en el Consenso Internacional para el manejo del tumor papilar, mucinoso e intraductal
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Resumen

Las neoplasias quísticas primarias del páncreas son unos tumores raros, con una prevalencia aproximada del 10% de las lesiones quísticas del páncreas. La gran mayoría de estas lesiones están constituidas por tres entidades: el cistoadenoma mucinoso, el cistoadenoma seroso y el tumor papilar mucinoso intraductal (TPMI). El TPMI se caracteriza por una dilatación difusa del conducto pancreático principal y/o sus colaterales, con defectos de repleción correspondientes a globos de mucina o tumor, y salida de mucina a través de una papila patulosa. Posee un bajo potencial maligno, una baja tasa de crecimiento, de extensión metastásica y de recurrencia posquirúrgica. En los últimos años se ha producido un importante avance en su manejo, tanto diagnóstico como terapéutico.

Primary cystic pancreatic neoplasms are rare tumors, with an approximate prevalence of 10% of cystic pancreatic lesions. Most of these lesions correspond to mucinous cystic neoplasm, serous cystoadenoma and intraductal papillary mucinous tumor (IPMT). IPMT is characterized by diffuse dilatation of the main pancreatic duct and/or side branches with inner defects related to mucin or tumor, or mucin extrusion from a patent ampulla. IPMT has a low potential for malignancy, with a low growth rate, a low rate of metastatic spread and postsurgical recurrence. Over the last few years, major advances have been made in the diagnostic and therapeutic management of this tumor.

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