Uso de la realidad virtual asociada a la fisioterapia en las personas con esclerosis múltiple. Una revisión sistemática

Resumen

Introducción

La fisioterapia en las personas con esclerosis múltiple (EM) contribuye a mejorar funciones cognitivas, marcha, equilibrio y estado de ánimo. En este contexto, la realidad virtual (RV) emerge como una herramienta complementaria a programas de fisioterapia (FT).

Objetivo

Describir como se implementan protocolos de RV asociados a fisioterapia en las personas con EM y sus efectos relacionados con la función motora, cognitiva y calidad de vida, considerando a su vez aspectos vinculados con las modalidades de evaluación y características generales de las intervenciones planteadas.

Metodología

Se realizó una revisión sistemática cualitativa con una síntesis narrativa siguiendo los lineamientos de la declaración PRISMA en la cual se consideró ensayos clínicos aleatorizados que cumplan las características declaradas en las bases de datos PubMed, Web of Science, ScienceDirect y Scopus, entre 01 de enero 2015 al 01 enero 2025.

Resultados

Se seleccionaron 11 estudios sometidos a evaluación de riesgo de sesgo por intermedio de la herramienta ROB-2 de los cuales, 5 presentaron bajo riesgo de sesgo mientras que los 6 restantes presentan algunas preocupaciones. Los resultados evidenciaron que la combinación de FT+RV resulta beneficiosa para la salud en general; sin embargo, no se observó un efecto superior en protocolos que consideran RV, en todas las variables.

Conclusión

La RV asociada a FT constituye una estrategia multimodal permitiendo mejoras principalmente en la velocidad de la marcha y el equilibrio dinámico, aunque con matices en lo relacionado con la función cognitiva, fatiga y calidad de vida.

Abstract

Introduction

Physical therapy in people with multiple sclerosis (MS) contributes to improving cognitive functions, gait, balance, and mood. In this context, virtual reality (VR) emerges as a complementary tool to physical therapy (PT) programs.

Objective

To describe how VR protocols associated with physical therapy are implemented in people with MS and their effects related to motor function, cognitive function, and quality of life, while considering aspects linked to evaluation modalities and the general characteristics of the proposed interventions.

Methodology

A qualitative systematic review with a narrative synthesis was conducted following the PRISMA statement guidelines. Randomized clinical trials meeting the stated criteria were considered from the PubMed, Web of Science, ScienceDirect, and Scopus databases, published between January 1, 2015, and January 1, 2025.

Results

Eleven studies were selected and subjected to risk of bias assessment using the RoB 2 tool; of these, five presented a low risk of bias, while the remaining six raised some concerns. The results evidenced that the combination of PT+VR is beneficial for overall health; however, a superior effect in protocols considering VR was not observed across all variables.

Conclusion

The VR associated with physical therapy constitutes a multimodal strategy that allows improvements mainly in gait speed and dynamic balance, although with nuances regarding cognitive function, fatigue, and quality of life.