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Vol. 35. Núm. 1.
Páginas 32-35 (Enero 2011)
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Topical endotracheal mitomycin C as a complementary treatment for endoscopic treatment of recurrent laryngotracheal stenosis
Mitomicina C tópica endotraqueal como terapia complementaria al tratamiento endoscópico de la estenosis laringotraqueal fibrótico-cicatricial recurrente
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S. Cortés de Miguela,
Autor para correspondencia
soldelsur@libero.it

Corresponding author.
, J. Cabeza Barreraa, M. Gallardo Medinab, L.F. Cassini Gómez de Cádizb, A. Salmerón-Garcíaa, F. Rodríguez Lucasa
a Servicio de Farmacia, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Spain
b Servicio de Neumología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, Spain
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Abstract
Objective

To describe the preparation of topical endotracheal mitomycin C and the clinical outcomes of four patients with recurrent and severe laryngotracheal stenosis (LTS) treated with adjuvant topical mitomycin C.

Method

Literature review to determine the concentration and method of preparation of topical mitomycin C for endotracheal use. Review of clinical histories.

Results

We established a concentration of 0.4mg/ml topical mitomycin C for the treatment of laryngotracheal stenosis. In the treated cases, we applied a 0.4mg/ml solution to the wound site following laser surgery and dilatation with bronchoscope. Three patients remain asymptomatic from a respiratory perspective, and treatment failed in one case.

Conclusions

LTS treatment is complex due to the continuous development of granulation tissue and fibrosis following injury to the airways. Topical mitomycin C seems to be the ideal adjuvant agent thanks to its powerful antifibrotic effects.

Keywords:
Laryngotracheal stenosis
Endoscopic treatment
Topical Mitomycin C
Resumen
Objetivo

Describir la preparación de mitomicina C tópica endotraqueal y los resultados clínicos de 4 pacientes tratados de forma coadyuvante con mitomicina C tópica para estenosis laringotraqueales (ELT) graves y recurrentes.

Método

Revisión bibliográfica para determinar la concentración y forma de elaboración de mitomicina C para uso tópico endotraqueal. Revisión de las historias clínicas.

Resultados

Se determina una concentración de 0,4mg/ml mitomicina C tópica en el tratamiento de las estenosis laringotraqueales. En los casos tratados se aplicó la solución de 0,4mg/ml en la zona estenosada tras fotorresección con láser y dilatación con broncoscopio. Tres pacientes se encuentran asintomáticos desde el punto de vista respiratorio y en uno, ha fracasado el tratamiento.

Conclusiones

El tratamiento ELT es complejo debido al continuo desarrollo de tejido de granulación y fibrosis como consecuencia de lesiones de la vía aérea. La mitomicina C tópica, por sus potentes efectos antifibróticos, parece ser el agente coadyuvante idóneo.

Palabras clave:
Estenosis laringotraqueal
Tratamiento endoscópico
Mitomicina C tópica
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