Buscar en
Farmacia Hospitalaria (English Edition)
Toda la web
Inicio Farmacia Hospitalaria (English Edition) Nursing interventions as part of an integral pharmaceutical care team
Información de la revista
Vol. 35. Núm. 1.
Páginas 1-7 (Enero 2011)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 35. Núm. 1.
Páginas 1-7 (Enero 2011)
Original Article
Acceso a texto completo
Nursing interventions as part of an integral pharmaceutical care team
Actividades de enfermería como parte de un equipo de atención farmacéutica integral
Visitas
...
L. Anoz-Jiménez
Autor para correspondencia
lanoz@asef.es

Corresponding author.
, C. Ferrer-Ferrer, F. Becerril-Moreno, S. Navarro-de-Lara, E. Estaún-Díaz-de-Villegas
Servicio de Farmacia, Hospital Can Misses, Ibiza, Balearic Islands, Spain
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Abstract
Objective

To describe interventions carried out by nurses in the Pharmaceutical Care Unit upon discharge and in Outpatient Consultation (FACE) with the aim of promoting effective, safe and efficient pharmacotherapy for hospitalised patients.

Method

A descriptive study of nursing activity carried out in the Outpatient Consultation Unit between April 2008 and March 2009. The nurse performs five specific, formalised activities: clarifying differences in the medical records related to drugs allergies or intolerances, identifying pharmacotherapy discrepancies between acute and chronic treatment, identifying opportunities for improving pharmacotherapy, contributing to patient education about his/her treatment upon admission and dispensing limited duration drugs (less than 30 days) upon discharge to avoid accumulation of medication at home.

Results

During the study period the nurse took part in the pharmacotherapy administered to 1360 patients (57.6% of total patients treated by the integral pharmaceutical care team), for a total of 1709 individual interventions. These interventions were performed in order to clarify differences in medical records regarding drug allergies or intolerances (n=111), to identify pharmacotherapy discrepancies between acute and chronic treatment (n=118), to identify opportunities for improving pharmacotherapy (n=263), and upon discharge in order to educate the patient about his/her treatment (n=31) and to dispense limited duration drugs (n=1186).

Conclusions

The nurse's contribution to the integral pharmaceutical care team helps to improve the quality of pharmacotherapy in terms of effectiveness, safety and efficiency pharmacotherapy.

Keywords:
Medication errors
Medication reconciliation
Nurse's role
Inter-level coordination
Resumen
Objetivo

Describir las intervenciones desarrolladas por la enfermera adscrita a la Unidad de Atención Farmacéutica al alta y en Consultas Externas (FACE) con el fin de promocionar una farmacoterapia efectiva, segura y eficiente en el paciente hospitalizado.

Método

Estudio descriptivo de la actividad de enfermería asignada a la Unidad FACE entre abril de 2008 y marzo de 2009. La enfermera tiene asignadas cinco actividades específicas y protocolizadas que son: clarificar diferencias en los registros de alergias/intolerancias a medicamentos, identificar discrepancias relativas al tratamiento farmacoterapéutico crónico, identificar oportunidades de mejora farmacoterapéutica, mejorar el conocimiento de los tratamientos prescritos al alta y evitar el acúmulo de medicación en los domicilios mediante la dispensación de tratamientos de duración limitada (inferior a 30 días).

Resultados

Durante el periodo de estudio la enfermera actuó en 1.360 (57,6%) pacientes de los 2.362 pacientes atendidos por la Unidad FACE. La enfermera realizó un total de 1.709 intervenciones de las cuales 111 fueron para resolver diferencias en el registro de alergias/intolerancias a medicamentos, 118 para solucionar discrepancias en el tratamiento crónico, 263 fueron por identificación de oportunidades de mejora farmacoterapéutica, 1.186 dispensaciones de tratamientos de duración limitada y 31 estuvieron orientadas a mejorar la educación farmacoterapéutica de los pacientes al alta hospitalaria.

Conclusiones

La enfermera contribuye a la consecución de los objetivos generales de la unidad FACE y por lo tanto a la mejora de la calidad farmacoterapéutica en términos de efectividad, seguridad y eficiencia.

Palabras clave:
Errores de medicación
Conciliación de la medicación
Funciones de enfermería
Coordinación internivel
El Texto completo está disponible en PDF
References
[1.]
J.M. Vergeles Blanca.
Relación entre atención primaria y especializada: el reto permanente.
Cuadernos de gestión, 8 (2002), pp. 159-166
[2.]
V.C. Tam, S.R. Knowles, P.L. Cornish, N. Fine, R. Marchesano, E.E. Etchells.
Frequency, type and clinical importance of medication history errors at admission to hospital: a systematic review.
CMAJ, 173 (2005), pp. 510-515
[3.]
R. Stuffken, E.R. Heerdink, F.H. De Koning, P.C. Souverein, A.C. Egberts.
Association between hospitalization and discontinuity of medication therapy used in the community setting in the Netherlands.
Ann Pharmacother, 42 (2008), pp. 933-939
[4.]
J. Rozich, R. Resar.
Medication Safety: One Organization's Approach to the Challenge.
Qual Manag Health Care, 8 (2001), pp. 27-34
[5.]
National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention. NCCMERP Taxonomy of medication errors, 1998 [accessed 2009 Oct 21]. Available from: http://www.nccmerp. org/aboutmederrors.htm.
[6.]
L.L. Leape, T.A. Brennan, N. Laird, A.G. Lawthers, A.R. Localio, B.A. Barnes, et al.
The nature of adverse events in hospitalized patients Results of the Harvard Medical Practice Study II.
N Engl J Med, 324 (1991), pp. 377-384
[7.]
A.J. Forster, H.J. Murff, J.F. Peterson, T.K. Gandhi, D.W. Bates.
The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital.
Ann Intern Med, 138 (2003), pp. 161-167
[8.]
Plan de calidad para el Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Consumo. Abril 2007 [accessed 2009 Oct 21]. Available from: http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/planCalidad2007.pdf.
[9.]
G. Rogers, E. Alper, D. Brunelle, F. Federico, C.A. Fenn, L.L. Leape, et al.
Reconciling medications at admission: safe practice recommendations and implementation strategies.
Jt Comm J Qual Patient Saf, 32 (2006), pp. 37-50
[10.]
K.M. Gleason, J.M. Groszek, C. Sullivan, D. Rooney, C. Barnard, G.A. Noskin.
Reconciliation of discrepancies in medication histories and admission orders of newly hospitalized patients.
Am J Health Syst Pharm, 61 (2004), pp. 1689-1695
[11.]
M. Climente Martí, N.V. Jiménez Torres.
Manual para la Atención Farmacéutica.
3rd ed, AFAHPE Hospital Universitario Dr. Peset, (2005),
[12.]
A.A. Martínez Ques.
Estrategias para reducir los errores de medicación en personas mayores.
Enferm Clin, 6 (2008), pp. 333-336
[13.]
B. Berrocal Pérez.
Enfermería y reacciones adversas a medicamentos.
Enfermería científica, 136 (1993), pp. 68
[14.]
A. Radford, S. Undre, N.A. Alkhamesi, S.A. Darzi.
Recording of drug allergies: are we doing enough?.
J Eval Clin Pract, 13 (2007), pp. 130-137
[15.]
B. Young.
Medication reconciliation matters.
Medsurg Nurs, 17 (2008), pp. 332-336
[16.]
M. Schwarz, R. Wyskiel.
Medication reconciliation: developing and implementing a program.
Crit Care Nurs Clin North Am, 18 (2006), pp. 503-507
[17.]
E.A. Coleman, J.D. Smith, D. Raha, S.J. Min.
Posthospital medication discrepancies. Prevalence and contributing factors.
Arch Intern Med, 165 (2005), pp. 1842-1847
[18.]
M.C. Moriel, J. Pardo, R.M. Catalá, M. Segura.
Estudio prospectivo de conciliación de medicación en pacientes de traumatología.
Farm Hosp, 32 (2008), pp. 65-70
[19.]
O. Delgado-Sánchez, J. Nicolás-Picó, I. Martínez-López, A. Serrano-Fabiá, L. Anoz-Jiménez, F. Fernández-Cortés.
Errores de conciliación en el ingreso y en el alta hospitalaria en pacientes ancianos polimedicados. Estudio prospectivo aleatorizado multicéntrico.
Med Clin, 133 (2009), pp. 741-744
[20.]
Martinez-Vazquez MJ. Terapia secuencial con medicamentos. Estrategias de conversión de la vía intravenosa a oral. Monografía de la Sociedad Españolatilde;ola de Farmacia Hospitalaria [accessed 2009 Oct 21]. Available from: http://www.sefh.es/bibliotecavirtual/Monografias/terapia.pdf.
[21.]
O. Delgado, F. Puigventós, V. LLodrà, F. Comas, M. Cervera, A. Sánchez, et al.
Programa de equivalentes terapéuticos en el medio hospitalario.
Rev Clin Esp, 200 (2000), pp. 261-270
[22.]
B. Montañés-Pauls, C. Sáez-Lleó, G. Martínez-Romero.
Ajuste de dosificación de medicamentos en pacientes ancianos institucionalizados con insuficiencia renal.
Farm Hosp, 33 (2009), pp. 43-47
[23.]
R.B. Haynes, E. Ackloo, N. Sahota, H.P. McDonald, X. Yao.
Interventions for enhancing medication adherence.
Cochrane Database of Systematic Reviews, (2008),
[24.]
P. Castellano-Muñoz, A. Miranda-Ruiz, G. Sojo-González, E. Perea-Milla, J.J. García-Alegría, M.D. Santos-Rubio.
Adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes ancianos tras el alta hospitalaria.
Enferm Clin, 18 (2008), pp. 120-126

This study was partly presented as a speech in the 20th Jornadas Nacionales de Supervisión de Enfermería (National Conference on Nursing Supervision), held in Valencia in March 2009: “Impacto en la calidad farmacoterapéutica de las intervenciones de la enfermera de la Unidad de Atención Farmacéutica al Alta Hospitalaria y en Consultas Externas” (Impact on pharmaceutical quality of nursing interventions in the Pharmaceutical Care Unit on discharge and Outpatient Care.

Copyright © 2011. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
Opciones de artículo
Herramientas