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ARTÍCULO ESPECIAL: FORMACIÓN
Conceptos fundamentales para el manejo de las terapias de tratamiento sustitutivo continuo
Fundamental concepts for the management of continuous replacement therapies
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A. Mateos-Dávilaa,
Autor para correspondencia
almumatedavi@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A.J. Betbeséa, E.M. Guix-Comellasb
a Servicio de Medicina Intensiva. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
b Departamento de Enfermería Fundamental y Medicoquirúrgica, Escuela de Enfermería, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Campus Clínic, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
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Este artículo de formación ofrece los conceptos básicos en los tratamientos de depuración renal continua. Se muestra un diagrama del tamaño de las moléculas que suelen estar implicadas en estos tratamientos. Desde esta visión, se puede entender mejor por qué determinadas sustancias necesitan un tipo concreto de proceso físico para ser eliminadas. A partir del conocimiento de estos procesos, se clasifican las terapias a programar en cada máquina. Se ofrecen esquemas sencillos elaborados con trazos simples, representando el filtro, las membranas o las moléculas que se explican.

Es necesario entender también cada parte del circuito, independientemente de la casa comercial que lo fabrique. Por esta razón se muestra un circuito general, elaborado también con trazos simples. Por último, se especifican algunos de los problemas que puede presentar este manejo para la enfermera de UCI.

Palabras clave:
Adsorción
Circuito
Convección
Difusión
Ósmosis
Terapias continuas de reemplazo renal (TCRR)
Abstract

This training article provides the basic concepts in continuous renal purification treatments. A diagram of the size of the molecules that are usually involved in these treatments is shown. This allows a better understanding of why certain substances need a specific type of physical process to be removed. From the knowledge of these processes, the therapies to be programmed in each machine can be classified. Simple line diagrams are provided, representing the filter, the membranes, and the molecules, which are explained.

It is also necessary to understand each part of the circuit, regardless of the distribution company. For this reason, a general circuit is shown, also drawn using simple lines. Finally, some of the management problems that can present for the ICU nurse are specified.

Keywords:
Adsorption
Alarms
Circuit
Convection
Continuous Renal Replacement Therapies (CRRT)
Diffusion
Osmosis

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