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Conocimientos y actitudes sobre el documento de voluntades anticipadas en enfermeras de cuidados intensivos

Knowledge and attitudes toward advance directives among ICU nurses
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Beatriz Yánez-Quintanaa,
Autor para correspondencia
byanqui@gobiernodecanarias.org

Autor para correspondencia.
, Jesús María González-Martínb, María Dolores Nuez-Dénizc, Laura Tejera-Aguiard, Yaiza Gutiérrez-Fernándeze
a Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España
b Unidad de Investigación, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España
c Unidad de Cuidados Intensivos, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil, Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España
d Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Doctor José Molina Orosa, Lanzarote, Las Palmas, España
e Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital General de Fuerteventura, Fuerteventura, Las Palmas, España
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Resumen
Introducción / objetivo

La toma de decisiones al final de la vida en las unidades de cuidados intensivos (UCI) puede verse comprometida no solo por la ausencia de documentos de voluntades anticipadas (DVA), sino también por el limitado conocimiento del personal de enfermería. En este contexto, el presente estudio tuvo como objetivo analizar el grado de conocimiento y las actitudes de las enfermeras de las UCI sobre los DVA.

Método

Estudio observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico realizado en enfermeras de las UCI de los hospitales públicos de la provincia de Las Palmas (España). Se utilizó un cuestionario electrónico anónimo, que incluía variables sociodemográficas y profesionales, así como 2 instrumentos previamente utilizados en la población sanitaria para evaluar conocimientos y actitudes sobre los DVA. El análisis estadístico se realizó con R Core Team 2024.

Resultados

Se obtuvieron 229 respuestas de una población total de 260 (tasa de respuesta del 88,1%). La mayoría eran mujeres (75,6%) y presentaban una mediana de experiencia en las UCI de 6 años (rango intercuartílico: 3-14). El 87,7% manifestó no haber recibido formación específica sobre los DVA. Aunque las actitudes fueron altamente favorables (puntuaciones superiores a 9/10), el nivel de conocimiento resultó limitado, especialmente en aspectos legales, procedimiento y registro y contenidos.

Conclusiones

Se evidencia una discrepancia entre la actitud favorable de las enfermeras hacia los DVA y su limitado conocimiento práctico. La implementación de programas formativos específicos y protocolos institucionales podría mejorar su integración en la práctica clínica de las UCI.

Palabras clave:
Voluntades anticipadas
Testamento vital
Cuidados intensivos
Cuidados al final de la vida
Abstract
Introduction / objectives

End-of-life decision-making in Intensive Care Units (ICUs) may be hindered not only by the absence of advance directives (ADs), but also by limited knowledge among ICU nurses. The aim of this study was to analyse knowledge and attitudes regarding advance directives among ICU nurses.

Method

An observational, descriptive, cross-sectional and multicentre study was conducted among ICU nurses working in public hospitals in Las Palmas (Spain). An anonymous electronic questionnaire was used. Statistical analysis was performed using R Core Team 2024.

Results

A total of 229 responses were obtained from a population of 260 professionals, yielding a response rate of 88.1%. Most participants were women (75.6%) and had a median of 6 years of ICU experience (interquartile range: 3-.

14). Overall, 87.7% reported not having received specific training on advance directives (ADs). Although attitudes toward ADs were highly favorable (scores above 9/10), the level of knowledge was limited, particularly regarding legal aspects, procedures, documentation, and content.

Conclusions

A discrepancy exists between nurses’ favorable attitudes toward ADs and their limited practical knowledge. The implementation of targeted training programs, along with the development of institutional protocols, could enhance the integration of ADs into ICU clinical practice.

Keywords:
Advance directives
Living will
Intensive care
End-of-life care

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