La cirugía reconstructiva mamaria constituye una etapa importante en el recorrido terapéutico de las mujeres con cáncer de mama, contribuyendo a la rehabilitación física y psicosocial. No obstante, se trata de un procedimiento asociado a riesgos que requiere un abordaje multidisciplinar estructurado. En este contexto, la enfermería desempeña un papel central, especialmente en la preparación preoperatoria, la vigilancia clínica y la detección precoz de complicaciones en el periodo perioperatorio. Por ello, esta revisión de alcance tiene como objetivo mapear la evidencia disponible sobre las intervenciones de enfermería en el periodo perioperatorio que contribuyen a la prevención de complicaciones en la cirugía reconstructiva mamaria.
MetodologíaSe realizó una revisión de alcance según la metodología propuesta por el Joanna Briggs Institute (JBI). La búsqueda se efectuó en octubre de 2024 en las bases de datos MEDLINE (vía PubMed), Scopus, EBSCOhost, Wiley Online Library y LILACS. Se incluyeron estudios publicados entre 2019 y 2024, redactados en portugués, español o inglés.
ResultadosSe incluyeron 20 estudios en esta revisión. Las principales intervenciones identificadas abarcaron la educación preoperatoria, la mitigación de factores de riesgo, la promoción de la seguridad intraoperatoria, la monitorización del colgajo, la movilización precoz, la prevención de la infección y la preparación para el alta. La implementación de protocolos Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) demostró estar asociada a la reducción del tiempo de ingreso y del uso de opioides, sin un aumento global de las complicaciones.
ConclusiónLa prevención de complicaciones en la cirugía reconstructiva mamaria se beneficia de cuidados de enfermería continuos, sistematizados y articulados a lo largo de todo el periodo perioperatorio. Aunque la mayoría de los estudios incluidos no se centra específicamente en intervenciones de enfermería, la evidencia disponible permite reconocer su papel central en la reducción del riesgo de complicaciones y en la promoción de una recuperación más segura y eficaz.
Breast reconstructive surgery is an important stage in the therapeutic pathway of women with breast cancer, contributing to physical and psychosocial rehabilitation. However, it is a procedure associated with risks that require a structured multidisciplinary approach. In this context, nursing plays a central role, particularly in preoperative preparation, clinical surveillance and the early detection of complications during the perioperative period. Thus, this scoping review aims to map the available evidence on nursing interventions in the perioperative period that contribute to the prevention of complications in breast reconstructive surgery.
MethodologyA scoping review was conducted according to the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI). The search was carried out in October 2024 in the MEDLINE database via PubMed, Scopus, EBSCOhost, Wiley Online Library and LILACS. Studies published between 2019 and 2024, written in Portuguese, Spanish or English, were included.
ResultsTwenty studies were included in this review. The main interventions identified included preoperative education, mitigation of risk factors, promotion of intraoperative safety, flap monitoring, early mobilisation, infection prevention and discharge preparation. The implementation of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocols was shown to be associated with reduced length of hospital stay and opioid use, without an overall increase in complications.
ConclusionThe prevention of complications in breast reconstructive surgery benefits from continuous, systematised and coordinated nursing care throughout the perioperative period. Although most of the included studies did not focus specifically on nursing interventions, the available evidence makes it possible to recognise the central role of nursing in reducing the risk of complications and promoting safer and more effective recovery.
