Fundamento: Los rotavirus constituyen la causa mas frecuente de gastroenteritis aguda en niños. El conocimiento de los serotipos circulantes es fundamental para establecer la utilidad de la vacuna disponible en el momento actual.
Métodos: Se estudiaron, de forma prospectiva, las heces de niños menores de 4 años que acudieron a dos hospitales (Hospital Severo Ochoa de Madrid y Hospital General de Vic de Barcelona) con clínica de gastroenteritis aguda, durante el período de un año. En todos los casos se investigó la presencia de rotavirus por método de ELISA (IDEIA, Dako). Todas las muestras positivas se serotipificaron frente a serotipos G por técnica EIA-MAbs (Silenus Laboratories) o se genotipificaron mediante RT-PCR en los casos indeterminados o no serotipificables. Los genotipos P se determinaron por RT-PCR.
Resultados: Se confirmaron un total de 322 casos de diarrea aguda por rotavirus (45%), 242 del área de Madrid y 80 en el área de Barcelona. La técnica de EIA-MAbs identificó el serotipo G en 287 casos (89%), correspondiendo 207 casos al serotipo G1, 70 al serotipo G4 y 6 al serotipo G3. En 4 pacientes se encontró una infección mixta por serotipos G1 y G4. En 35 casos (11%) no se pudo determinar el serotipo por EIA-MAbs, confirmándose todos ellos por RT-PCR (12 pertenecieron al serotipo G1 y 23 al G4). El estudio de genotipos P se realizó en 25 muestras seleccionadas del área de Madrid y 17 del área de Barcelona, correspondiendo todos ellos al genotipo P[8].
Conclusiones: El serotipo G1 predominó claramente en ambos hospitales. La técnica EIA-MAbs fue muy sensible; sin embargo, la técnica RT-PCR empleada fue aún más eficaz llegando a la identificación de todos los casos no serotipificables por EIA-MAbs. El análisis temporal de los serotipos/genotipos circulantes de rotavirus es necesario para valorar la eficacia de la vacunación.
Background: Rotavirus are the most common etiologic agent of acute gastroenteritis in childhood. The knowledge of the circulating antigenic types is important to determine the efficiency of actual vaccine.
Methods: Faeces from children (age < 4 years) with acute gastroenteritis admitted in the two hospitals (Hospital Severo Ochoa-Madrid and Hospital General Vic-Barcelona) have been studied prospectively during one year (October-1996 to October-1997). The detection of rotavirus was performed by ELISA (IDEIA, Dako). All samples were G-serotyping by EIA-Mabs (Silenius Laboratories) and the indeterminate or non-serotipable samples were G-genotyping by RT-PCR. P genotypes were identified by RT-PCR.
Results: 322 (45%) patients with acute diarrhoea causing for rotavirus were confirmed, 242 coming from the Madrid metropolitan area and other 80 from the Barcelona area. The EIA-Mabs technique made it possible to identify the G serotypes in 287 cases (89%), corresponding 207 to G1 serotype, 70 to G4 serotype and 6 to G3 serotype. In 4 patients both G1 and G4 serotypes were detected. The EIA-Mabs could not determined the serotype in 35 (11%) patients, all of whom were confirmed by RT-PCR (12 belonged to serotype G1 and 23 to serotype G4). Analysis of P genotypes was carried out in 25 patients obtained from Madrid and 17 from Barcelona; all cases were classified in the P[8] genotype.
Conclusions: The most frequent serotype in both hospitals was G1. The EIA-Mabs technique were showed a high sensitivity, however, the RT-PCR technique used were even more efficient, making it possible for us to identify all the non-serotypable EIA-Mabs cases. The temporal study of circulating serotypes/genotypes of rotavirus is necessary to evaluate the efficiency of vaccines.
