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DOI: 10.1016/j.eimc.2016.03.007
Screening for parasite infections in immigrant children from low-income countries
Detección de infecciones parasitarias en menores inmigrantes procedentes de países en vías de desarrollo
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Moncef Belhassen-Garcíaa,
Autor para correspondencia
mbelhassen@hotmail.com

Corresponding author.
, Javier Pardo-Lledíasb, Luis Pérez del Villarc, Virginia Velasco-Tiradod, María Siller Ruize, Miguel Cordero-Sáncheza, Belen Vicentef, Sara Hernández Egidoe, Juan Luis Muñoz Bellidog, Antonio Murof
a Servicio de Medicina Interna, Sección de Enfermedades Infecciosas, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA), Instituto de investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL), Centro de Investigación de Enfermedades Tropicales de la Universidad de Salamanca (CIETUS), Universidad de Salamanca, Paseo San Vicente 58-182, 37007 Salamanca, Spain
b Servicio de Medicina Interna, Complejo Asistencial Universitario de Palencia (CAUPA), Palencia, Spain
c CIETUS, IBSAL, Universidad de Salamanca, Salamanca, Spain
d Servicio de Medicina Interna, CAUSA, CIETUS, IBSAL, Universidad de Salamanca, Salamanca, Spain
e Servicio de Microbiología, CAUSA, CIETUS, IBSAL, Salamanca, Spain
f Laboratorio de Inmunología Parasitaria y Molecular, CIETUS, IBSAL, Facultad de Farmacia, Universidad de Salamanca, Salamanca, Spain
g Servicio de Microbiología, CAUSA, CIETUS, IBSAL, Grupo de Investigación Reconocido MICRAPE, Departamento de Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico, Universidad de Salamanca, Salamanca, Spain
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Estadísticas
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Tablas (2)
Table 1. Principal demographic data of the participants included in the study.
Table 2. Parasitic results of immigrants children. Number of cases and yield (number of cases/number of test realized) in percentage.
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Abstract
Introduction

In Spain, minors represent approximately 20% of the immigration flow. Many of these immigrants come from countries in the tropics and sub-tropics where intestinal parasitic infections caused by helminths and protozoa are one of the major causes of human disease. The main objective of the present work was to describe parasite infections in a group of immigrant children.

Methods

A prospective evaluation was performed in 373 minors from Sub-Saharan Africa, North Africa, and Latin America. Details were collected from the medical records and physical examination. Urine, stool and peripheral blood samples were obtained for serological and routine laboratory tests. Direct and indirect parasitological tests were also performed.

Results

At least 1 parasitic disease was diagnosed in 176 (47.1%) immigrant children, while 77 (20.6%) minors were infected with two or more parasites. The number of parasites was highest in children from Sub-Saharan Africa compared with the rest of the areas of origin (p<.001), and in children from urban areas compared with those from rural areas (OR 1.27 [1.059–1.552], p=.011). The most frequent causes of multiple parasite infection were filariasis plus strongyloidiasis and filariasis plus schistosomiasis. Intestinal parasite infection was diagnosed in 38 cases (13.8%). Logistic regression analysis revealed that for each month of stay, the probability of a positive finding in the stool sample decreased by 0.02% [β=−0.020, (p=.07)].

Conclusions

The high infection rates of parasite diseases in immigrant children point to the need for screening protocols for certain infectious diseases in these children according to their country of origin and their length of residence in Spain.

Keywords:
Parasite
Helminth infection
Child
Immigrants
Imported infections
Resumen
Introducción

En España, los menores representan aproximadamente el 20% del flujo migratorio. Muchos de estos menores provienen de regiones tropicales y subtropicales donde las infecciones por helmintos y protozoos son una de las principales causas de morbilidad. El objetivo de este trabajo es describir las infecciones parasitarias presentes en un colectivo de menores inmigrantes.

Métodos

Se evaluaron prospectivamente 373 menores procedentes de África subsahariana, África del Norte y Latinoamérica. Se realizó una historia clínica detallada. Se obtuvieron muestras de sangre periférica, orina y heces para la realización de los diferentes análisis bioquímicos, serológicos y parasitológicos directos e indirectos.

Resultados

En 176 (47,1%) menores se diagnosticó al menos una enfermedad parasitaria. En 77 (20,6%) menores se detectaron 2 o más parásitos. En los niños de África subsahariana el número de parásitos fue mayor comparado el resto de orígenes (p<0,001). Los menores de zonas urbanas tenían más parásitos comparado con los niños de zonas rurales (OR 1,27 [1059-1552], p=0,011). Las causas más frecuentes de parasitación múltiple fueron filariosis más estrongiloidosis y filariosis más esquistosomiasis. Se diagnosticó parasitosis intestinal en 38 casos (13,8%). El análisis de regresión logística reveló que por cada mes de estancia, la probabilidad de un resultado positivo en las heces disminuía un 0,02% [β=−0,020 (p=0,07)].

Conclusión

Las altas tasas de infección parasitaria en niños inmigrantes señala la necesidad de una detección protocolizada de estas enfermedades según el país de origen y el tiempo de residencia en España.

Palabras clave:
Parásito
Infección por helmintos
Niños
Inmigrantes
Infecciones importadas

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