Conjuntivitis folicular en adultos por Chlamydia trachomatis: serie descriptiva en un hospital terciario

Resumen

Introducción

La conjuntivitis folicular por Chlamydia trachomatis es una infección poco frecuente y representa una manifestación extra genital de transmisión sexual y puede infradiagnosticarse.

Objetivo

Confirmar la presencia de Chlamydia trachomatis en adultos con conjuntivitis folicular y describir sus características clínicas y epidemiológicas.

Métodos

Estudio descriptivo retrospectivo (2024-2025) en pacientes ≥ 18 años con sospecha de conjuntivitis folicular por Chlamydia trachomatis. La detección se realizó mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) a tiempo real (FluoroType® STI VER 1.0, Hain Lifescience).

Resultados

Se realizaron 9.430 prueba de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) en muestras genitales en pacientes adultos, 414 resultaron positivas para Chlamydia trachomatis. De estos pacientes con infección genital confirmada, 19 presentaron sospecha clínica de conjuntivitis folicular y fueron sometidos a NAAT en exudado conjuntival, confirmándose la presencia de Chlamydia trachomatis. La edad media (DE) fue de 30,1 (10,2) años, entre los positivos con conjuntivitis folicular, el 53,3% eran hombres. Todos mostraron resistencia clínica a las gotas oftálmicas antibióticas comunes y mejoraron tras el tratamiento sistémico.

Conclusiones

Aunque las infecciones por Chlamydia trachomatis han aumentado, su forma de presentación como conjuntivitis folicular continúa siendo rara en España.

Abstract

Introduction

Follicular conjunctivitis caused by Chlamydia trachomatis is an uncommon infection and represents an extragenital manifestation of sexual transmission, and it may be underdiagnosed.

Objective

To confirm the presence of Chlamydia trachomatis in adults with follicular conjunctivitis and to describe its clinical and epidemiological characteristics.

Methods

Retrospective descriptive study (2024-2025) in patients ≥18 years old with suspected follicular conjunctivitis caused by Chlamydia trachomatis. Detection was carried out using real-time PCR (FluoroType® STI VER 1.0, Hain Lifescience).

Results

A total of 9,430 NAATs were performed on genital samples in adult patients; 414 tested positive for Chlamydia trachomatis. Of these patients with confirmed genital infection, 19 presented clinical suspicion of follicular conjunctivitis and underwent NAAT on conjunctival exudate, confirming the presence of Chlamydia trachomatis. The mean age (SD) was 30.1 (10.2) years; among the positives with follicular conjunctivitis, 53.3% were men. All showed clinical resistance to common antibiotic eye drops and improved after systemic treatment.

Conclusions

Although infections by Chlamydia trachomatis have increased, their presentation as follicular conjunctivitis continues to be rare in Spain.