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Vol. 51. Núm. 6.
Páginas 380-382 (Junio 2004)
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Vol. 51. Núm. 6.
Páginas 380-382 (Junio 2004)
DOI: 10.1016/S1575-0922(04)74630-6
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Síndrome pluriglandular autoinmunitario tipo II complicado con síndrome de distrés respiratorio agudo
Pluriglandular Autoimmune Syndrome Type Ii Complicated With Acute Respiratory Distress Syndrome
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A. Zugastia, E. Sarmientob, J. Muñozc,d, J. Carbonea,
Autor para correspondencia
carbone@teleline.es

Correspondencia: Dr. J. Carbone. Servicio de Inmunología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Dr. Esquerdo, 46. 28007 Madrid. España.
a Servicio de Endocrinología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
b Servicio de Inmunología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
c Servicio de Inmunología. Servicio de Cuidados Intensivos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
d Servicio de Endocrinología. Servicio de Cuidados Intensivos. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España
Información del artículo

Presentamos el caso de una paciente con tiroiditis autoinmunitaria y enfermedad de Addison que desarrolló un síndrome de distrés respiratorio agudo. La coexistencia de enfermedad tiroidea autoinmunitaria y enfermedad de Addison estableció el diagnóstico de síndrome pluriglandular autoinmunitario tipo II, que es el más común de estos síndromes. La presencia de una respuesta favorable rápida tras el tratamiento con glucocorticoides a dosis altas, así como de anticuerpos antinucleares e inmunocomplejos circulantes, hace pensar que, al menos parcialmente, la etiopatogenia del síndrome de distrés respiratorio agudo de la paciente estaba relacionada con la inducción y expansión de una respuesta autoinmunitaria. La presencia de un síndrome de distrés respiratorio agudo con estas características no se ha descrito previamente asociado a síndrome pluriglandular autoinmunitario.

Palabras clave:
Síndrome pluriglandular
Autoinmunidad
Anticuerpos antiadrenales
Anticuerpos antitiroideos
Distrés respiratorio.

A patient with autoimmune thyroiditis and Addison's disease who developed an acute respiratory distress syndrome (ARDS) is described. The presence of autoimmune thyroid disease and Addison's disease could classify her as having polyglandular autoimmune syndrome (PGAS) type II, which is the commonest of the 3 types of this syndrome. A rapid beneficial response to high-dose glucocorticoid therapy (within 48 hours), the presence of antinuclear antibodies and of increased circulating immune complexes, suggest that the induction and propagation of an autoimmune reaction could account, at least partly, for the genesis of ARDS in this patient. The additional presence of such ARDS in PGAS type II has not been described earlier.

Key words:
Pluriglandular syndrome
Autoimmunity
Anti-adrenal antibodies
Thyroid antibodies
Respiratory distress
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