Objetivos: Evaluar la eficacia de liraglutida (LIRA) en el control de glucemia plasmática en ayunas (GPA), HbA1C (A1c), presión arterial (PA) y perfil lipídico tras 2 años de seguimiento, así como la seguridad renal y tolerancia gastrointestinal. Evaluar los posibles factores predictores de buena respuesta al tratamiento. Evaluar la seguridad renal del fármaco.

Material y métodos: Estudio observacional, y prospectivo. 24 meses de seguimiento. Test de la t de Student para dos medias y análisis de regresión logística; significación estadística p < 0,05.

Resultados: 133 pacientes (55% varones), edad media 57,6 ± 10,6 años, y duración media 7,9 ± 6,3 años. 73,9% lograron el doble objetivo de reducción de HbA1c < 7% y pérdida de peso; 14,3% abandonaron el tratamiento (73,3% efectos gastrointestinales). Parámetros iniciales y finales: A1c (8,22 y 7,18%; p = 0,000); GPA (170,6 y 122,2 mg/dl; p = 0,000); peso (100,9 y 96,3 Kg; p = 0,000); IMC (37,2 vs 35,4 Kg/m²; p = 0,000); PAs (133,4 y 127,7 mmHg; p = 0,000); PAd (82,2 y 78,9 mmHg; p = 0,000); Colesterol T (170,6 y 154,3 mg/dl; p = 0,00); LDLc (96,7 y 86,9 mg/dl; p = 0,00); HDLc (42,3 y 43,74 mg/dl; p = 0,07); TG (178,3 y 140,5 mg/dl; p = 0,05); nº ADOs (2,08 vs 0,88; p = 0,000) y dosis de insulina (0,6 vs 0,5 U/Kg/d), HbA1C < 7% (11,0% vs 44,9%; p = 0,000). No se observó empeoramiento de la función renal. En el análisis multivariante, a los 24 meses, la A1c es la única variable predictiva de reducción de A1c y es independiente del resto de variables. La pérdida de peso es independiente de la edad, sexo, duración de la diabetes A1c, peso, nº ADOs o PA.

Conclusiones: LIRA es eficaz a largo plazo tanto en reducción de A1c y peso en la mayoría de pacientes, independientemente del tiempo de evolución de la diabetes. El tratamiento con LIRA es seguro desde el punto de vista de la función renal.